Общегородской центр
бесплатная консультацияЧто надо сделать для ранней диагностики остеоартрита коленного сустава? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к ортопеду и сделать рентген или КТ коленного сустава и МРТ коленного сустава.
После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования:
- Артроскопию.
Остеоартрит коленного сустава, также известный как дегенеративное заболевание суставов колена, является наиболее распространенным видом артрита. Остеоартрит колена чаще всего развивается с возрастом. Воспаление и повреждение сустава вызывают костные изменения, ухудшение состояния сухожилий и связок и разрушение хряща, что приводит к боли, отеку и деформации сустава.
Причины остеоартрита коленного сустава
Первичный остеоартрит коленного сустава - это гетерогенное заболевание, то есть у него много разных причин. Возраст является фактором, способствующим развитию остеоартрита, хотя не у всех пожилых пациентов развивается остеоартрит. У тех, у кого он есть, не все испытывают связанные с ним боли колена. Могут также существовать воспалительные и метаболические риски, которые увеличивают частоту развития остеоартрита, особенно на фоне диабета и/или повышенного уровня холестерина.
У женщин в постменопаузе заболеваемость остеоартритом коленного сустава выше, чем у мужчин. Помимо возраста и вторичных причин, таких как воспалительный артрит и предшествующие травмы/повреждения, вероятность развития остеоартрита повышают еще несколько факторов риска, включая ожирение, диабет, повышенный уровень холестерина, пол и генетику. Ожирение является фактором риска развития остеоартрита, особенно коленного. В дополнение к перегрузке механизмов переноса веса тела, метаболические и провоспалительные эффекты ожирения были изучены как факторы, способствующие развитию остеоартрита. Поддержание идеальной массы тела или снижение избыточного веса важно для тех, кто находится в группе риска.
Снижение уровня эстрогена у женщин в постменопаузе повышает риск развития остеоартрита коленного сустава. Поскольку эстроген защищает здоровье костей, в частности, снижая окислительный стресс в хряще
Остеоартрит может быть генетическим, либо первичным, как, например, узелковый остеоартрит кистей, либо вторичным, связанным с другими генетическими нарушениями, такими как гипермобильность суставов. Воспалительные и инфекционные артриты способствуют развитию вторичного остеоартрита из-за хронического воспаления и разрушения суставов. Предыдущие травмы или повреждения, в том числе связанные со спортом и повторяющимися движениями, также могут способствовать развитию коленного остеоартрита.
Хотя точные механизмы потери хряща и изменения костной ткани неизвестны, в последние годы были достигнуты определенные успехи. Предполагается, что сложные сигнальные процессы во время воспаления сустава и дефектные механизмы восстановления в ответ на травму постепенно изнашивают хрящ в суставах. Другие изменения вызывают потерю подвижности и функции сустава, что приводит к боли в суставе при активности.
Симптомы остеоартрита коленного сустава
Симптомы остеоартрита может сильно варьироваться от человека к человеку, но, как правило, это состояние вызывает:
- легкое воспаление тканей коленного сустава
- повреждение хряща
- костные образования (остеофиты), которые развиваются по краю сустава.
Это может привести к боли, скованности и затруднениям при выполнении определенных движений коленом.
В отличие от других видов артрита, боль при остеоартрите колена обычно развивается постепенно, в течение многих месяцев или лет. Она часто усиливается при занятиях, которые дают нагрузку на сустав, например, при беге или длительной ходьбе. Боль и отек сустава, как правило, медленно нарастают с течением времени. Иногда, особенно на поздних стадиях заболевания, можно заметить хруст или скрежет в колене. Длительная утренняя скованность не является ярким симптомом остеоартрита по сравнению с воспалительными артритами, такими как ревматоидный или псориатический. Остеоартрит колена обычно не вызывает лихорадки, потери веса. Эти признаки свидетельствуют о каком-то другом заболевании или типе артрита.
Диагностика остеоартрита коленного сустава - обследование и тесты
Рентген колена может быть полезен, чтобы убедиться в отсутствии других причин боли. Для подтверждения диагноза обычно требуется магнитно-резонансная томография коленного сустава особенно при подозрении на разрыв хряща или окружающих связок. Не существует анализов крови, диагностирующих остеоартрит колена . Если сустав опух, ортопед откачает жидкость из него. Жидкость исследуют, чтобы найти признаки других видов артрита, например, подагры.
Лечение
Вылечить остеоартрит коленного сустава невозможно. С симптомами легкой и средней степени тяжести обычно хорошо справляется сочетание фармакологических и нефармакологических методов лечения. Медицинские методы лечения и рекомендации включают:
- лекарства (обезболивающие средства местного применения и пероральные анальгетики, включая нестероидные противовоспалительные препараты)
- периодические горячие и холодные компрессы колена
- снижение веса (при избыточном весе)
- здоровое питание, контроль диабета и холестерина
- внутрисуставные инъекции (стероиды, гель гиалуроновой кислоты)
- плазмотерапия коленного сустава
- стратегии комплементарной и альтернативной медицины, включая витамины и биологически активные добавки
Хирургия может быть полезна для облегчения боли и восстановления функции колена, когда другие методы лечения неэффективны или исчерпаны, особенно при запущенном остеоартрите.
Ведущие врачи в СПб
Список научной литературы
- Шаповалова Д.А. Современные представления о генетике остеоартроза/ Д.А. Шаповалова, А.В. Тюрин, Э.К. Хуснутдинова, Р.И. Хусаинова // Медицинская генетика. - 2017. - Т. 16. - №. 2. - С. 3-10.
- Раймуев, К.В. Провоспалительные и противовоспалительные цитокины в патогенезе остеоартрита/ К.В. Раймуев, А.М. Ищенко, М.Е.
- Трофимова Т.Н., Карпенко А.К. МРТ-диагностика травмы коленного сустава. СПб.: СПбМАПО, 2006. - 150 е.: ил.
- Садофьева В.И. Рентгенофункциональная диагностика заболеваний опорно-двигательного аппарата у детей. Л., 1986. - 207 с.
- Ларионов А.Г. Низкопольная магнитно-резонансная томография в диагностике травматических повреждений коленных суставов: Автореф. дис. .канд. мед. наук. С-Пб.: Центр, н.-иссл. рентгенорадиол. инст.-т, 2000. 18 с.
Что надо сделать для ранней диагностики растяжения задних крестообразных связок коленного сустава? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к ортопеду и сделать МРТ коленного сустава. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ коленного сустава УЗИ мягких тканей.
Что надо сделать для ранней диагностики растяжения задних крестообразных связок коленного сустава? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к ортопеду и сделать МРТ коленного сустава. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ коленного сустава УЗИ мягких тканей.
Что надо сделать для ранней диагностики остеоартроза коленного сустава? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к ортопеду и сделать МРТ коленного сустава.
Что надо сделать для ранней диагностики остеоартроза коленного сустава? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к ортопеду и сделать МРТ коленного сустава.
Что надо сделать для ранней диагностики кисты коленного сустава? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к ортопеду и сделать МРТ коленного сустава. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ коленного сустава.
Что надо сделать для ранней диагностики кисты коленного сустава? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к ортопеду и сделать МРТ коленного сустава. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ коленного сустава.
