Общегородской центр
бесплатная консультацияОпухоль кишечника относится к различным видам новообразований, которые могут возникать в толстой или тонкой кишке. Эти опухоли могут быть как доброкачественными, так и злокачественными (раком).
Что надо сделать для ранней диагностики опухоли кишечника? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к гастроэнтерологу, проктологу и сделать КТ кишечника или МРТ кишечника.
После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования:
- Консультацию онколога
- эндоскопические обследования - гастроэнтероскопию или колоноскопию.
Виды опухоли кишечника
Опухоль кишечника- это тканевое новообразование. По своему злокачественному потенциалу опухоли разделяют на:
- доброкачественные образования
- злокачественные образования (раковые опухоли).
Ткани кишечника состоят из клеток. Каждый день они растут, делятся, образуют новые клетки, умирают, когда стареют или повреждаются. Раковая опухоль возникает, когда клетки, которые должны были умереть, выживают, а новые клетки образуются, когда они не нужны. Этот неконтролируемый рост клеток в конечном итоге приводит к тому, что дополнительных клеток становится достаточно, чтобы образовать массу. Эти образования называются "опухолями". Большинство видов рака образуют опухоли. Не все новообразования являются злокачественными.
Опухоли тонкого кишечника
Тонкий кишечник может поражаться как доброкачественными, так и злокачественными опухолями. Вот некоторые основные типы опухолей тонкого кишечника:
Доброкачественные опухоли тонкого кишечника:
- Аденомы - это доброкачественные опухоли, которые возникают из железистых клеток внутренней поверхности кишечника. Они могут превращаться в злокачественные опухоли со временем.
- Гистиоцитомы - это редкие опухоли, которые развиваются из определенных клеток иммунной системы.
- Фиброиды - это опухоли, состоящие из соединительной ткани. Они обычно доброкачественные и могут встречаться в тонком кишечнике.
Злокачественные опухоли тонкого кишечника:
- Аденокарцинома является наиболее распространенным типом злокачественной опухоли тонкого кишечника. Она развивается из железистых клеток внутренней поверхности кишечника.
- Карциноидные опухоли также могут быть злокачественными и развиваться из энтрокромаффиновых клеток, которые производят серотонин. Они встречаются в тонком кишечнике и могут распространяться на другие органы.
- Саркомы - это редкие злокачественные опухоли, которые развиваются из мягких тканей, таких как мышцы или соединительная ткань. Они могут встречаться в тонком кишечнике.
Опухоли толстого кишечника
Доброкачественные опухоли толстого кишечника:
- Полипы - это новообразования в кишечнике. Наиболее часто развиваются полипы анального канала, прямой кишки и толстого кишечника. Любые полиповидные образования, несмотря на то, что они считаются доброкачественными, все же чужеродные новообразования. В большинстве случаев крупные полипы (более 1 см) подлежат удалению, поскольку велик шанс их перерождения в онкозаболевания. Риск полипов возрастает с возрастом. До 80% полипов встречается у возрастных пациентов старше 50 лет. Далеко не все полипы переходят в онкологию. Самые опасные полипы, склонные к перерождению - это наросты кишки, превышающие размер более 1 см и имеющие ворсинчатую структуру.
- Гиперпластические полипы - это доброкачественные опухоли, которые обычно не являются предшественниками рака. Они часто обнаруживаются в толстом кишечнике и обычно не требуют дальнейшего лечения, хотя некоторые из них могут быть превращены в рак.
- Аденомы - это тип полипов, которые могут превратиться в злокачественные опухоли со временем. Они обычно подразделяются на три основных типа: трубчатые, виллозные и височные. Аденомы являются предшественниками большинства случаев рака толстого кишечника.
Злокачественные опухоли толстого кишечника:
- Аденокарцинома - это наиболее распространенный тип злокачественной опухоли толстого кишечника. Она развивается из железистых клеток внутренней поверхности кишечника.
- Карциноидные опухоли могут быть злокачественными и развиваться из клеток, которые производят серотонин. Они составляют меньшую часть всех опухолей толстого кишечника.
- Саркомы - это редкие злокачественные опухоли, которые развиваются из мягких тканей, таких как мышцы или соединительная ткань.
Причины
Опухоль кишечника может иметь различные причины:
- Аденомы: Аденомы представляют собой доброкачественные опухоли, которые могут возникать в кишечнике. Если они не удалены, они могут прогрессировать в рак.
- Воспалительные заболевания кишечника: Некоторые хронические воспалительные заболевания кишечника, такие как язвенный колит и болезнь Крона, могут повысить риск развития опухолей кишечника.
- Наследственность: Наследственность может играть роль в развитии опухоли кишечника. Некоторые генетические синдромы, например, семейный аденоматозный полипоз, могут увеличить риск развития колоректального рака.
- Факторы риска, такие как неправильное питание, ожирение, отсутствие физической активности, курение и употребление алкоголя, могут повысить вероятность возникновения опухоли кишечника.
Симптомы
Симптомы опухоли кишечника могут варьировать в зависимости от ее местоположения, размера и характера. Некоторые распространенные симптомы новообразования включают:
- Изменение в кишечных привычках: появление поноса, запора или чередования этих состояний.
- Кровь в кале: кровянистые или черные экскременты могут указывать на кровотечение из опухоли.
- Боли в животе: непроходящие боли в животе или спазмы могут быть признаком опухоли кишечника.
- Утомляемость и слабость: опухоль может приводить к потере энергии и общей слабости.
- Потеря веса без явных причин: снижение веса может быть следствием нарушения пищеварения, вызванного опухолью.
Диагностика опухоли кишечника - обследования и тесты
Диагностика опухоли кишечника включает проведение ряда обследований и тестов, чтобы определить наличие и характер опухоли:
Колоноскопия - это процедура, при которой врач вводит гибкую трубку с камерой (колоноскоп) через прямую кишку для визуального осмотра толстой кишки и определения наличия опухолей или полипов. Во время колоноскопии или других процедур может быть взят образец ткани (биопсия) из опухоли для дальнейшего анализа под микроскопом и определения ее характера (доброкачественная или злокачественная).
Фиброгастродуоденаскопия - это процедура, при которой врач вводит гибкую трубку с камерой (гастроскоп) через рот и пищевод для осмотра желудка и 12-ти пресной кишки, что позволяет выявить опухоли или язвы, которые могут быть связаны с опухолью кишечника.
Рентген кишечника с барием может быть использована для получения изображений кишечника и обнаружения наличия опухоли или изменений в его структуре.
Компьютерная колонография может помочь в определении размера и местоположения опухоли в толстом кишечнике.
Другие дополнительные тесты могут включать кровные анализы для обнаружения определенных маркеров, которые могут указывать на наличие опухоли, или генетические тесты для оценки риска наследственных форм рака кишечника.
Лечение
Лечение опухоли кишечника зависит от многих факторов, включая тип и стадию опухоли, общее состояние пациента и его медицинскую историю. Обычно лечение опухоли кишечника включает комбинацию различных методов, таких как хирургическое вмешательство, химиотерапия, лучевая терапия и иммунотерапия:
Хирургия является основным методом лечения опухоли кишечника. Целью операции может быть удаление опухоли и соседних пораженных тканей (резекция), а иногда может потребоваться удаление части или всей кишки (колостомия или илеостомия).
Химиотерапия использует лекарственные препараты для уничтожения раковых клеток. Она может использоваться до операции (неоадъювантная химиотерапия) для уменьшения размера опухоли или после операции (адъювантная химиотерапия) для уничтожения оставшихся раковых клеток.
Лучевая терапия применяется для уничтожения раковых клеток с помощью высокоэнергетических лучей. Она может использоваться до или после операции или в комбинации с химиотерапией.
Иммунотерапия активирует собственную иммунную систему пациента для борьбы с опухолью. Она может включать применение иммунных препаратов, таких как ингибиторы иммунного контроля или вакцины против рака.
Таргетированная терапия использует лекарственные препараты, которые направленно действуют на определенные молекулярные мишени в раковых клетках. Она может быть эффективна для определенных подтипов опухолей кишечника.
План лечения будет индивидуализирован в зависимости от особенностей каждого конкретного случая. Важно обсудить все доступные варианты лечения с врачом и принять информиров
Ведущие врачи в СПб
Список научной литературы
- Возможности МРТ в диагностике и оценке эффективности лечения рака прямой кишки / А. В. Усова, И. Г. Фролова, С. Г. Афанасьев, А. С. Тарасова // Сиб. онкол. журн. — 2012. — № 5 (53). — С.74—79.
- Кожевников А. И. Рак прямой кишки / А. И. Кожевников // Сов. медицина. — 1973. — № 4. — С. 43—45.
- Лемешко З. А. Ультразвуковое исследование кишечника / З. А. Лемешко, Г. А. Григорьева, Р. Н. Гуревич // Клинич. медицина. — 1988. — № 6. — С. 140—145.
- Минушкин О. Н. Ультразвуковое исследование желудка и толстой кишки / О. Н. Минушкин, Н. С. Ищенко, Л. П. Орлова // Терапевт. арх. — 1987. — Т. 59, № 12. — С. 102—104.
- Предоперационная эндоректальная ультразвуковая оценка распространения рака прямой кишки / Л. П. Орлова, T. С. Одарюк, Ю. Л. Трубачева [и др.] // Ультразвуковая и функциональная диагностика. — 2001. — № 4. — С. 40—45.
Что надо сделать для ранней диагностики гиперпластичных полипов кишки? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к эндоскописту и сделать ирригоскопию, релаксационную дуоденографию. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ брюшной полости.
Что надо сделать для ранней диагностики гиперпластичных полипов кишки? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к эндоскописту и сделать ирригоскопию, релаксационную дуоденографию. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ брюшной полости.
Как проходит дифференциальная диагностика боли в кишечнике? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к проктологу. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию онколога УЗИ брюшной полости КТ-колоноскопию Лабораторные исследования (копрограмму).
Как проходит дифференциальная диагностика боли в кишечнике? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к проктологу. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию онколога УЗИ брюшной полости КТ-колоноскопию Лабораторные исследования (копрограмму).
КТ кишечника применяется для исследования толстого и тонкого кишечника, желудка, лимфатических узлов, соседних сосудов путем их сканирования с помощью рентгеновских лучей. В результате диагностики врач получает серию снимков, отображающих состояние органов ЖКТ по срезам.
КТ кишечника применяется для исследования толстого и тонкого кишечника, желудка, лимфатических узлов, соседних сосудов путем их сканирования с помощью рентгеновских лучей. В результате диагностики врач получает серию снимков, отображающих состояние органов ЖКТ по срезам.
