Общегородской центр
бесплатная консультацияКривошея представляет собой состояние, при котором шея пациента аномально искривлена, в результате чего голова располагается под асимметричным углом. Часто при таком состоянии пациенту больно и трудно поворачивать голову из обычного положения.
Что надо сделать для ранней диагностики кривошеи? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу и сделать рентген или КТ шеи.
После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования:
- Консультацию остеопата, мануального терапевта
- МРТ шейного отдела позвоночника.
Виды кривошеи
Различают 2 категории кривошеи:
- приобретенную кривошею
- врожденную кривошею.
Приобретенное состояние может быть вызвано рядом факторов, от рубцевания мышечной ткани до отека лимфатических узлов. Врожденная кривошея обычно возникает из-за того, что у младенца слишком короткая и плотная ключично-сосцевидная мышца, которая проходит вдоль шеи. В большинстве случаев врожденную кривошею можно исправить со временем, если правильно применять упражнения на растяжку мышц.
Симптомы кривошеи
Ключевым симптомом кривошеи является положение головы – темя наклонено в одну сторону, а подбородок в противоположную. У 3 из 4 детей с искривлением шеи поражается правая сторона. Другие признаки состояния включают:
- ограниченный диапазон движений в голове и шее
- в течение первых нескольких недель после рождения на шее ребенка может ощущаться мягкий безболезненный комок, который постепенно исчезает
- одна сторона лица может уплощаться из-за того, что ребенок все время спит на ней.
Причины возникновения кривошеи
Точная причина врождённого искривления шеи неясна, но некоторые врачи подозревают, что состояние связано с неправильным положением плода в матке или во время родов, что повреждает мышцы шеи. Врожденная кривошея, по-видимому, чаще встречается у первенцев, так как им отводится меньше места в матке, чем плоду при последующей беременности.
Диагностика кривошеи - обследования и тесты
Врожденная мышечная кривошея обычно обнаруживается в течение первых 6-8 недель после рождения. У ряда пациентов, рожденных с искривленной шеей, также развивается дисплазия тазобедренного сустава, при которой бедренная кость свободно прилегает к суставу и может легко выйти из гнезда. Приобретенная кривошея выявляется в ходе неврологического осмотра. Дополнительно, для оценки последствий искривления, врач может назначить сделать
- рентген шейного отдела
- компьютерную томографию шейного отдела
- магнитно-резонансную томографию шейного отдела.
Лечение
В лечении врожденной кривошеи могут участвовать педиатры, детские физиотерапевты, неврологи и хирурги. Лечение может зависеть от возраста ребенка и тяжести состояния. В большинстве случаев первой линией лечения являются физиотерапевтические упражнения на растяжку для удлинения грудинной ключично-сосцевидной мышцы ребенка. Обычно при этом родитель осторожно поворачивает голову ребенка в соответствии с указаниями педиатра или физиотерапевта.Ребенка также можно поощрять практиковать растяжку мышц, располагая игрушки так, чтобы ему приходилось поворачивать голову, чтобы увидеть их. Примерно в 10% случаев эти консервативные методы не приносят успеха. Тогда пациенту может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.
Ведущие врачи в СПб
Список научной литературы
- Вавилов, С.Б. Значение KT в неврологической практике / С.Б. Вавилов // Вестник рентгенологии и радиологии. 1987. - № 1. - С. 58-62.
- Авезключевой, М.Ю. Клиника и комплексное лечение больных с тиками и спастической кривошеей : автореф. дис.канд. мед. наук : 14.00.13 / Авезключева Мария Юрьевна. Москва, 1985. — 20 с.
- Орлова, O.P. Клинико-физиологический анализ спастической кривошеи : автореф. дис.канд. мед. наук : 14.00.13. / Орлова Ольга Ратмировна. -М., 1989.-51 с.
- Холин, A.B. Магнитно-резонансная томография при заболеваниях центральной нервной системы. Изд. 2-е, переработанное / A.B. Холин. -СПб.: Гиппократ, 2007. - 256 с.
- Щерская, О. Н. Спастическая кривошея: (Клиникопатогенентические и социальные аспекты) : автореф. дис.канн. мед. наук : 14.00.13 / Щерская Ольга Николаевна СПб., 1996. - 22 с.
Что надо сделать для ранней диагностики ушиба мягких тканей шеи? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к хирургу и сделать УЗИ мягких тканей шеи. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: МРТ мягких тканей шеи КТ мягких тканей шеи.
Что надо сделать для ранней диагностики ушиба мягких тканей шеи? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к хирургу и сделать УЗИ мягких тканей шеи. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: МРТ мягких тканей шеи КТ мягких тканей шеи.
Что надо сделать для ранней диагностики атеросклероза сосудов шеи? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к кардиологу, терапевту и сделать лабораторные исследования (липидограмму). После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: УЗИ брахиоцефальных сосудов (БЦА) Коронарографию УЗИ сосудов печени УЗИ сосудов головы и сосудов шеи УЗИ сосудов полового члена.
Что надо сделать для ранней диагностики атеросклероза сосудов шеи? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к кардиологу, терапевту и сделать лабораторные исследования (липидограмму). После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: УЗИ брахиоцефальных сосудов (БЦА) Коронарографию УЗИ сосудов печени УЗИ сосудов головы и сосудов шеи УЗИ сосудов полового члена.
МРТ шейного отдела позвоночника - это высокотехнологичное обследование на базе программы сканирования МРТ позвоночника. Чаще всего диагностическую магнитно-резонансную томографию шейного отдела назначают неврологи, чтобы определить, что является причиной боли в шее и
МРТ шейного отдела позвоночника - это высокотехнологичное обследование на базе программы сканирования МРТ позвоночника. Чаще всего диагностическую магнитно-резонансную томографию шейного отдела назначают неврологи, чтобы определить, что является причиной боли в шее и
