Общегородской центр
бесплатная консультация
Что надо сделать для ранней диагностики хронической почечной недостаточности? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к нефрологу и сделать лабораторные исследования (анализ крови на креатинин. анализ мочи).
После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования:
- УЗИ почек
- УЗИ сосудов почек
- биопсия почек
- МРТ почек.
Хроническая почечная недостаточность возникает, когда потеря функции почек достигает запущенного состояния. В здоровом организме почки фильтруют отходы и избыток жидкости из крови, которые затем выводятся с мочой. Когда они теряют способность к фильтрации, в организме накапливается опасное количество жидкости, электролитов и отходов. При хронической стадии заболевания почек для поддержания жизни необходим диализ или пересадка органа, но возможно консервативное лечение для избавления от симптомов.
Симптомы хронической почечной недостаточности
На ранних стадиях хронического заболевания почек может не быть никаких признаков. Когда наступает запущенная стадия - симптомы могут быть следующими:
- тошнота
- рвота
- потеря аппетита
- усталость и слабость
- изменение количества мочеиспусканий
- боль в груди, если жидкость скапливается вокруг сердечной оболочки
- одышка, если жидкость скапливается в легких
- отек стоп и лодыжек
- гипертония
- головные боли
- проблемы со сном
- снижение остроты ума
- судороги
- постоянный зуд
- металлический привкус во рту
Признаки хронической почечной недостаточности часто неспецифичны, то есть они могут быть вызваны и другими болезнями. Поскольку почки восполняют утраченные функции, симптомы могут не проявляться до тех пор, пока не произойдет необратимое повреждение органа.
Какой врач диагностирует хроническую почечную недостаточность
Срочно запишитесь на прием к нефрологу, если наблюдаете признаки заболевания почек.
Причины почечной недостаточности
Болезнь почек возникает, когда какое-либо заболевание нарушает функцию органа, вызывая повреждение. Состояние может усугубляться в течение нескольких месяцев или даже лет. У некоторых людей повреждение почек продолжает прогрессировать даже после того, как основное заболевание устранено. К заболеваниям и состояниям, которые могут привести к болезни почек, относятся:
- диабет 1-го или 2-го типа
- высокое артериальное давление
- гломерулонефрит - воспаление фильтрующих элементов почек
- интерстициальный нефрит - воспаление канальцев почки и окружающих структур
- поликистоз почек или другие наследственные заболевания
- длительная обструкция мочевыводящих путей, вызванная такими заболеваниями, как увеличенная простата, камни в почках и некоторые виды рака
- везикоуретеральный рефлюкс - состояние, которое вызывает обратный заброс мочи в почки
- рецидивирующая инфекция почек, также называемая пиелонефритом
Факторы риска
Некоторые факторы повышают риск того, что хроническая недостаточность почек будет быстрее прогрессировать до терминальной стадии, в том числе:
- диабет с плохим контролем уровня сахара в крови
- заболевание почек, поражающее гломерулы
- поликистоз почек
- высокое артериальное давление
- курение
- принадлежность к расе: афроамериканцы, латиноамериканцы, азиаты, американские индейцы
- семейная история почечной недостаточности
- возраст
- частое использование лекарств, которые могут нанести вред почкам
Осложнения
Повреждение почек, если оно произошло, нельзя обратить вспять. Потенциальные осложнения могут затронуть практически любую часть тела и включают в себя:
- задержка жидкости, что может привести к отекам рук и ног, повышению артериального давления или отек легких
- внезапное повышение уровня калия в крови, что может нарушить работу сердца и может представлять угрозу для жизни
- болезни сердца
- слабые кости и повышенный риск переломов костей
- анемия
- снижение полового влечения, эректильная дисфункция или снижение фертильности
- повреждение центральной нервной системы, что может вызвать трудности с концентрацией внимания или судороги
- снижение иммунитета
- перикардит - воспаление мешковидной мембраны, покрывающей сердце
- осложнения беременности, которые несут риск для матери и развивающегося плода
- недоедание
- конечная стадия болезни почек, что в конечном итоге потребует либо диализа, либо пересадки
Как ставят диагноз хроническая почечная недостаточность
Чтобы диагностировать заболевание почек, нефролог проведет физическое обследование, а также назначит анализы, такие как:
- анализ крови для измерения количества продуктов распада, таких, как креатинин и мочевина в крови
- анализы мочи для проверки уровня белка альбумина в моче
- визуальные исследования, такие как УЗИ почек, МРТ почек или КТ почек, для оценки состояния почек и поиска необычных участков ткани или инклюзий
- биопсия - исследование под микроскопом для выявления типа заболевания почек
Некоторые анализы могут повторяться в течение определенного времени, чтобы помочь лечащемуврачу следить за развитием болезни почек.
Стадии почечной недостаточности
Существует 5 стадий заболевания почек. Для ее определения нефролог делает анализ крови, чтобы проверить скорость клубочковой фильтрации (СКФ). СКФ измеряет, сколько крови почки фильтруют каждую минуту, и записывается в мл/мин. По мере снижения СКФ снижается и функция почек. Когда почки уже не функционируют на уровне, необходимом для поддержания жизни, развивается заболевание в терминальной стадии. Она обычно наступает, когда функция почек составляет менее 15% от нормы.
|
Стадия недостаточности почек |
СКФ, мл/мин |
Функция почек |
|---|---|---|
|
Этап 1 |
90 или выше |
Здоровая функция почек |
|
Этап 2 |
от 60 до 89 |
Легкая потеря функции почек |
|
Этап 3 а |
от 45 до 59 |
Легкая или умеренная потеря функции почек |
|
Этап 3 b |
от 30 до 44 |
От умеренной до тяжелой потери функции почек |
|
Этап 4 |
от 15 до 29 |
Значительная потеря функции почек |
| Этап 5 |
менее 15 |
Почечная недостаточность |
Ведущие врачи в СПб
Список научной литературы
- Бирюкова, Д. С. Острая и хроническая почечная недостаточность у больных мнеломной болешый/ Д.С- Бирюкова. Е-Б. Володясва» А.В. Пшишт >1 Тер архив 1999. -Jft7, - С- 58 -63.
- Сарычева Т. Г. Эритрон и почечная патология (обзор литературы) / Т. Г. Сарычева, Г. И. Козинец // Клиническая лабораторная диагностика. -2001.-№6.-С. 20-24.
- Габуния Р.И., Колесникова В.К. Компьютерная томография в диагностике заболеваний почек // Вест. Рентгенол. 1980. - N 6. - С. 17-22.
- Савченко А.П. Ангиография почек // Руководство по ангиографии / Под ред. И.Х. Рабкина. М.: Медицина, 1977. - С. 227-232.
- Пытель Ю.А., Иванов A.B. О показаниях и последовательности рентгено-вазографических исследований почек // Урология и нефорология. 1970. - N 1.-С. 31-37.
Что надо сделать для ранней диагностики пиелонефрита почек? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к урологу и сделать УЗИ почек. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ почек МРТ забрюшинного пространства.
Что надо сделать для ранней диагностики пиелонефрита почек? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к урологу и сделать УЗИ почек. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ почек МРТ забрюшинного пространства.
Что надо сделать для ранней диагностики кисты почки? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к нефрологу и сделать УЗИ почек. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию уролога МРТ забрюшинного пространства МРТ забрюшинного пространства с контрастом.
Что надо сделать для ранней диагностики кисты почки? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к нефрологу и сделать УЗИ почек. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию уролога МРТ забрюшинного пространства МРТ забрюшинного пространства с контрастом.
Что надо сделать для ранней диагностики камней в почках? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к нефрологу, урологу и сделать УЗИ почек. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: МР-урографию КТ урографию.
Что надо сделать для ранней диагностики камней в почках? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к нефрологу, урологу и сделать УЗИ почек. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: МР-урографию КТ урографию.
