Что такое гематома головного мозга?
Гематома головного мозга — это состояние, при котором в мозгу образуется скопление крови в результате кровоизлияния.
Что надо сделать для ранней диагностики гематомы головного мозга? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу и сделать МРТ головного мозга.
После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования:
Гематомы головного мозга могут быть различных видов в зависимости от места образования:
- эпидуральная гематома головного мозга: кровь накапливается между черепом и твердой мозговой оболочкой. Данный тип гематом наиболее часто связан с переломом черепа и повреждением артерий;
- субдуральная гематома головного мозга: кровь накапливается между твердой и арахноидальной оболочками мозга. Обычно развивается при травмах головы, которые вызывают повреждение венозных сосудов;
- интрацеребральная гематома головного мозга: кровь накапливается прямо в мозговой ткани. Может развиться после тяжелой травмы головы или из-за геморрагического инсульта.
Причины гематомы головного мозга
Основные причины гематомы головного мозга:
- травмы головы такие как удары, падения, автомобильные аварии, которые могут повредить кровеносные сосуды в мозге;
- геморрагический инсульт возникает, когда сосуд в мозгу лопается, вызывая кровоизлияние;
- аневризма – деформация стенок сосуда, благодаря которой кровеносный сосуд может лопнуть и вызвать кровоизлияние в мозг;
- врожденные аномалии кровеносных сосудов: некоторые пациенты рождаются с аномалиями в структуре мозговых сосудов, которые могут вызвать кровоизлияние;
- употребление кроворазжижающих препаратов, которые могут увеличить риск кровоизлияния;
- высокое артериальное давление может ослабить стенки сосудов и повысить риск кровоизлияния.
Симптомы гематомы головного мозга
Основные симптомы гематомы головного мозга:
- сильная головная боль происходит из-за повышения внутричерепного давления, вызванного кровоизлиянием;
- тошнота и рвота обычно связаны с повышением внутричерепного давления;
- изменения сознания могут варьироваться от сонливости до потери сознания. Симптом связана с повреждением мозговых структур;
- нарушение зрения: двойное зрение, потеря зрения, расширение зрачков происходит из-за сдавливания и повреждения нервов, отвечающих за зрение;
- слабость или онемение в конечностях могут быть признаком повреждения определенных областей мозга, отвечающих за двигательные функции;
- проблемы с речью или пониманием свидетельствуют о повреждении мозговых областей, отвечающих за языковые функции;
- судороги могут произойти при сдавлении или повреждении мозговых структур.
Степени гематомы головного мозга
Степени гематомы головного мозга обычно определяются по размеру гематомы и влиянию на мозговые функции:
- малые гематомы головного мозга обычно имеют размер менее 3 см в диаметре и могут вызывать некоторые симптомы, но часто не приводят к серьезным нарушениям;
- средние гематомы головного мозга обычно варьируются от 3 до 6 см в диаметре и могут вызывать более выраженные симптомы и заметное ухудшение функции мозга;
- большие гематомы головного мозга обычно имеют размер более 6 см в диаметре и часто вызывают серьезные нарушения, включая сонливость, потерю сознания, серьезные неврологические нарушение. Данные гематомы головного мозга могут угрожать жизни;
- множественные гематомы головного мозга: в случае повреждения нескольких сосудов могут образоваться несколько гематом в различных областях головного мозга. Это может усугубить симптомы и ухудшить прогноз.
Диагностика гематомы головного мозга - тесты и обследования
Основные методы диагностики гематомы головного мозга:
- медицинский осмотр: врач обсуждает с пациентом его симптомы и историю травмы, а затем, основываясь на этой информации, врач может предположить наличие гематомы;
- нейрологическое обследование пациента позволяет оценить функцию нервов, включая чувствительность кожи, силу мышц, двигательные функции и рефлексы;
- компьютерная томография (КТ) головного мозга - один из самых быстрых и эффективных способов обнаружения гематомы в мозгу. КТ может показать место и размер гематомы, а также оценить степень повреждения мозговых структур;
- магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга - более детальный способ визуализации мозговых структур. Метод может быть использован для выявления маленьких гематом и оценки степени повреждения мозговой ткани;
- ангиография сосудов головного мозга иногда используется для обнаружения источника кровоизлияния, особенно при наличии аномалий сосудов или аневризм. В кровеносную систему пациента вводится контрастное вещество, которое улучшает качество визуализации при проведении МРТ и рентгена.
Способы лечения гематомы головного мозга
Основные методы лечения гематомы головного мозга:
- консервативное лечение: в некоторых случаях, когда гематомы малы и не вызывают серьезных симптомов, врачи могут предпочесть наблюдать за состоянием пациента, назначая анальгетики для облегчения боли и кортикостероиды для уменьшения воспаления;
- хирургическое вмешательство: при больших гематомах, которые вызывают серьезные симптомы или угрожают жизни, может потребоваться операция для устранения гематомы и уменьшения давления на мозг. В некоторых случаях пациенту может потребоваться краниотомия, при которой череп вскрывается для обеспечения доступа к мозгу;
- реабилитация: после лечения, включая хирургическое вмешательство, пациенту может потребоваться длительный курс реабилитации для восстановления функций мозга и улучшения качества жизни. Реабилитация может включать физиотерапию, занятия с логопедом и занятия по улучшению когнитивных функций;
- медикаментозное лечение: в зависимости от причины гематомы, может потребоваться применение лекарств для предотвращения дальнейших кровоизлияний, таких как антикоагулянты для предотвращения образования тромбов, или антигипертензивные препараты для контроля высокого артериального давления.
Ведущие врачи в СПб
Список научной литературы
- Агафонова Н.В. Компьютерно-томографические параллели изменений головного мозга и легких у больных с черепно-мозговыми травмами. // Сб. тр. «Диагностика и лечение политравм». — Ленинск-Кузнецкий, 1999.-С. 70-71.
- Горбунов В.И., Лихтерман Л.Б., Ганнушкина И.В. Иммунопатология травматической болезни головного мозга. Ульяновск, 1996.
- Зильберштейн Х.Н. Механическая травма черепа и головного мозга. // В кн.; «Патологическая анатомия нервной системы». М., «Медгиз», 1962.-Т.2.-С. 325-360.
- Олешкевич Ф.В., Рожапец Н.И. Травматические субдуральные гематомы. Минск, «Беларусь», 1980. - 126 С.
- Лебедев В.В. Клинико-компьютерно-томографическая классификация ушибов головного мозга / В.В. Лебедев, В.В. Крылов // Нейрохирургия. 2001. - № 1. - 220 с.
Что надо сделать для ранней диагностики сотрясения головного мозга? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу и сделать КТ головного мозга. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: МРТ головного мозга.
Что надо сделать для ранней диагностики сотрясения головного мозга? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу и сделать КТ головного мозга. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: МРТ головного мозга.
Что надо сделать для ранней диагностики рака головного мозга? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу и сделать МРТ головного мозга с контрастом. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию нейрохирурга, онколога КТ головного мозга с контрастом.
Что надо сделать для ранней диагностики рака головного мозга? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу и сделать МРТ головного мозга с контрастом. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию нейрохирурга, онколога КТ головного мозга с контрастом.
Что надо сделать для ранней диагностики внезапных прострелов головного мозга? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу и сделать электронейромиографию (ЭНМГ), МРТ головного мозга. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: МРТ шейного отдела позвоночника.
Что надо сделать для ранней диагностики внезапных прострелов головного мозга? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу и сделать электронейромиографию (ЭНМГ), МРТ головного мозга. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: МРТ шейного отдела позвоночника.