Общегородской центр
бесплатная консультацияЧто надо сделать для ранней диагностики энцефалопатии головного мозга? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу и сделать МРТ головного мозга.
После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования:
- ПЭТ-КТ
- анализ спинномозговой жидкости.
Хроническая травматическая энцефалопатия — это термин, используемый для описания дегенерации мозга, вызванной повторными травмами головы. Заболевание может быть диагностировано только при вскрытии путем изучения тканей мозга. Хроническая травматическая энцефалопатия — это редкое расстройство, которое не изучено до конца. Состояние не связано с непосредственными последствиями позднего эпизода черепно-мозговой травмы. Заболевание имеет сложную связь с повторяющимися травмами головы. Эксперты все еще пытаются понять, как повторяющиеся травмы головы, включая их количество и тяжесть, могут способствовать изменениям в мозге, которые приводят к развитию энцефалопатии. Считается, что некоторые признаки и симптомы включают трудности с мышлением и эмоциями, физические проблемы и раздражительное поведение. Симптомы могут развиваться в течение десятилетий после травмы головы.
Хроническая травматическая энцефалопатия не лечится медицинскими препаратами. В настоящее время исследователи разрабатывают диагностические биомаркеры для выявления заболевания, но ни один из них еще не подтвержден.
Симптомы хронической травматической энцефалопатии головы
Нет никаких конкретных симптомов, которые были бы четко связаны с хронической энцефалопатией. Некоторые из возможных признаков могут возникнуть во многих других условиях. У немногих больных с доказанным состоянием признаки и симптомы включали когнитивные, поведенческие и двигательные изменения. Когнитивные нарушения включают:
- Сложность мышления
- Потеря памяти
- Проблемы с планированием, организацией и выполнением задач (исполнительная функция)
- Изменения поведения
- Импульсивное поведение
- Агрессия
- Нарушения настроения
- Депрессия или апатия
- Эмоциональная нестабильность
- Склонность к зависимости от психоактивных веществ
- Суицидальные мысли или поведение
- Опорно-двигательный симптомы
- Паркинсонизм
- Болезнь моторных нейронов.
Симптомы хронической травматической энцефалопатии не развиваются сразу после травмы головы, но эксперты считают, что они могут развиться через годы или десятилетия после повторной травмы головы. Эксперты считают, что симптомы проявляются в двух формах. Первая форма хронической травматической энцефалопатии может вызвать проблемы с психическим здоровьем и поведением, включая депрессию, тревогу, импульсивность и агрессию. Вторая форма вызывает симптомы в более позднем возрасте, около 60 лет. Признаки включают в себя проблемы с памятью и мышлением, которые могут перерасти в слабоумие.
Полный список признаков, которые следует искать у людей с заболеванием при вскрытии, до сих пор неизвестен. Неясно, какие симптомы, если таковые имеются, могут вызвать хроническую энцефалопатию в течение жизни.
Какой врач диагностирует и лечит хроническую травматическую энцефалопатию головного мозга
Считается, что заболевание развивается в течение многих лет после повторяющихся черепно-мозговых травм, которые могут быть легкими или тяжелыми. Следует обратиться к неврологу при возникновении следующих обстоятельств:
Суицидальные мысли. Исследования показывают, что люди с хронической травматической энцефалопатии могут подвергаться повышенному риску самоубийства.
Травма головы. Следует обратиться к врачу, если возникла травма головы, даже если не требуется неотложная помощь.
Проблемы с памятью, а также другие проблемы с мышлением или поведением.
Изменения настроения. Необходимо обратиться к врачу при возникновении немотивированной депрессии, тревоги, агрессии или импульсивности.
Причины травматической энцефалопатии
Повторяющаяся травма головы, вероятно, является причиной заболевания, в частности – сотрясение мозга.
Однако не все, кто испытывает повторяющиеся сотрясения мозга приобретают развитие хронической травматической энцефалопатии. Некоторые исследования не показали увеличения заболеваемости у людей, подверженных повторным травмам головы.
При исследованиях головного мозга, пораженного хронической травматической энцефалопатией, было обнаружено массивное накопление белка ТАУ вокруг кровеносных сосудов. Накопление ТАУ при хронической травматической энцефалопатии отличается от накоплений ТАУ, обнаруженных при болезни Альцгеймера и других формах деменции. Считается, что энцефалопатия вызывает атрофию тканей головного мозга. Повреждения тканей головного мозга, которые проводят электрические импульсы, влияют на связь между клетками.
Возможно, что у людей с хронической энцефалопатией могут проявляться признаки другого нейродегенеративного заболевания, включая болезнь Альцгеймера, боковой амиотрофический склероз (БАС), болезнь Паркинсона или лобно-височная деменция.
Как врач ставит диагноз хроническая травматическая энцефалопатия головы
В настоящее время нет возможности диагностировать заболевание. Диагноз требует доказательств дегенерации ткани мозга, отложений ТАУ и других белков в мозге, которые можно увидеть только при посмертном осмотре (автопсии). В ряде случаев визуализация амилоидов и тау-белков может помочь в диагностике с помощью ПЭТ.
При позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ) используется низкоуровневый радиоактивный индикатор, который вводится в вену. Затем сканер отслеживает поток индикатора через мозг. Исследователи активно работают над разработкой ПЭТ-маркеров для выявления аномалий ТАУ, связанных с нейродегенеративным заболеванием при жизни пациентов. Исследователи также работают над разработкой индикаторов, которые нацелены непосредственно на скопление ТАУ и других белков при ПЭТ-сканировании.
МРТ головного мозга используется для исключения ряда состояний со схожей симптоматикой.
Проводятся различные исследования плазмы или спинномозговой жидкости для диагностики долгосрочных процессов при хронической травматической энцефалопатии. Некоторые биомаркеры, которые используются в исследованиях болезни Альцгеймера, могут быть полезны при диагностировании. Эти биомаркеры должны будут идентифицировать дегенерацию мозга при энцефалопатии отдельно от первоначальной черепно-мозговой травмы.
Ведущие врачи в СПб
Список научной литературы
- Автоматизированная система диагностики черепно-мозговой травмы / Н.И. Моисеева и др. // Советская медицина. 1979 - № 10. - С. 94-98.
- Одинак М.М., Вознюк И.А. Программированная клеточная гибель-патогенетический механизм дисциркуляторной энцефалопатии. // Журнал «Лечение нервн. болезней. 2002;1(6): 40-42.
- Бердиев Р.Н. Черепно-мозговая травма с тяжелым клиническим течением : клинико-анатомическое исследование : автореф.дис. . д-ра мед.наук / Р.Н. Бердяев; Рос. науч.-исслед. нейрохирург, ин-т им. A.JI. Поленова. -СПб, 2006.-35 с.
- Емельянов А.В. Травматическая энцефалопатия: дис. д ра мед. наук. / А.В. Емельянов; ВмедА. СПб, 2000 - 269 с.
-
Патогенез, диагностика и лечение черепно-мозговой травмы и её последствий / A.M. Коновалов и др. // Вопросы нейрохирургии. 1994-№4.-С. 18-25.
Что надо сделать для ранней диагностики травм спинного мозга? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу и сделать МРТ спинного мозга. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию нейрохирурга КТ спинного мозга.
Что надо сделать для ранней диагностики травм спинного мозга? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу и сделать МРТ спинного мозга. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию нейрохирурга КТ спинного мозга.
Что надо сделать для ранней диагностики токсоплазмоза головного мозга? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу и сделать КТ головного мозга. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию офтальмолога КТ черепа МРТ головного мозга.
Что надо сделать для ранней диагностики токсоплазмоза головного мозга? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу и сделать КТ головного мозга. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию офтальмолога КТ черепа МРТ головного мозга.
Что надо сделать для ранней диагностики сотрясения головного мозга? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу и сделать КТ головного мозга. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: МРТ головного мозга.
Что надо сделать для ранней диагностики сотрясения головного мозга? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу и сделать КТ головного мозга. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: МРТ головного мозга.
