Общегородской центр
бесплатная консультацияЧто надо сделать для ранней диагностики трофобластической опухоли плацентарной площадки? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к гинекологу. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования:
- Анализ крови
- УЗИ малого таза
- Биопсию слизистой оболочки матки.
Что такое трофобластическая опухоль плацентарной площадки
Трофобластические опухоли плацентарной площадки возникают после беременности. Они являются частью группы состояний, называемых гестационной трофобластической болезнью. Менее 1% ГТД являются трофобластическими опухолями плацентарной площадки. Важно понимать, что ТОПП - это не то же самое, что рак матки. При раке матки новообразование развивается из клеток слизистой оболочки матки (эндометрия). При трофобластической опухоли плацентарной площадки новообразование развивается из клеток, которые растут, образуя плаценту. Клетки называются клетками трофобласта.
Трофобластические опухоли плацентарной площадки возникают после беременности. Они могут произойти после любого типа беременности, включая молярную беременность, выкидыш, аборт или доношенную нормальную беременность. Эти опухоли возникают в области присоединения плаценты к слизистой оболочке и прорастать в мышечный слой матки. У некоторых женщин опухоль может распространяться за пределы матки на другие структуры тела, окружающие матку.
Симптомы трофобластической опухоли плацентарной площадки
Основным симптомом трофобластической опухоли плацентарной площадки является нерегулярное кровотечение из влагалища, которое у некоторых женщин следует за отсутствием менструаций (аменорея).
Диагностика трофобластической опухоли плацентарной площадки
- Анализ крови
Женщины с трофобластической опухолью плацентарной площадки, как правило, имеют повышенный уровень гормона, называемого хорионическим гонадотропином человека (ХГЧ) в крови. Этот гормон вырабатывается клетками PSTT.
- УЗИ малого таза
Ультразвуковое исследование малого таза может показать аномальные участки в слизистой оболочке матки. Специальный тип сканирования, называемый ультразвуковой допплерографией, может показать, что в области опухоли больше кровеносных сосудов, чем обычно.
- Биопсия слизистой оболочки матки.
Лечение трофобластической опухоли плацентарной площадки
Если опухоль находится только в матке, основным методом лечения является хирургическое вмешательство. Большинству женщин удаляют матку (гистерэктомия). У молодых женщин, которые хотят иметь детей, иногда можно хирургическим путем удалить только опухолевую ткань. Но опухолевая ткань может вернуться, поэтому этим женщинам необходимо регулярно сдавать анализы крови для проверки уровня гормонов, hPL и hCG. Если уровень гормонов начинает повышаться или если у женщины появляются какие-либо другие симптомы, свидетельствующие о возвращении опухоли, ей потребуется гистерэктомия.
Если трофобластическая опухоль плацентарной площадки распространился на другую часть тела, например, область вокруг матки или легкие, потребуется химиотерапия. Лечение обычно включает комбинацию химиотерапевтических препаратов. Используемые препараты могут включать:
- этопозид
- цисплатин
- метотрексат
- актиномицин D
- циклофосфамид
- винкристин.
Лечение проводится до тех пор, пока уровень ХГЧ не станет нормальны.
После лечения гинеколог будет внимательно следить за состоянием пациентки с помощью:
- УЗИ малого таза
- МРТ малого таза.
Ведущие врачи в СПб
Список научной литературы:
- Вайткявичус И.А. Наш опыт лечения хорионэпителиомы и пузырного заноса / И.А. Вайткявичус // Профилактика, диагностика и лечение трофобластической болезни: Материалы Всесоюзн. симпозиума. — JL, 1970. -С. 93-96.
- Бескова Т. К. Клеточный иммунитет при трофобластических опухолях матки / Т.К. Бескова, С. И. Артамонова, Т. А. Стае // Акушерство и гинекология. 1980. -№ 6. - С. 16-18.
- Гладкова О.В. Анализ ошибок в диагностике и лечении трофобластической болезни / О.В. Гладкова // Актуальные вопросы онкологии. Иркутск, 2002. - Вып. 3. — С. 53-56.
- Доценко Ю.С. Опухоли трофобласта / Ю.С. Доценко // Онкологическая гинекология / Под ред. В.К. Винницкой. Киев: Здоров'я, 1983. - С. 177-187.
- Медведев М.В. Ультразвуковое исследование матки. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике / М.В. Медведев, В.Л. Хохолин. -М.гВИДАР, 1997.-Т. З.-С. 76-119.
- Цип Н.П. Химиотерапия при трофобластических опухолях, развивающихся после эвакуации пузырного заноса / Н.П. Цип // Онкология.2003.-Т. 5. -№3.-С. 252-254.
Что надо сделать для ранней диагностики метастазов при раке матки? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к онкологу. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: МРТ органов малого таза с контрастированием УЗИ лимфатических желез паха КТ органов грудной клетки МРТ всего тела ПЭТ-КТ.
Что надо сделать для ранней диагностики метастазов при раке матки? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к онкологу. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: МРТ органов малого таза с контрастированием УЗИ лимфатических желез паха КТ органов грудной клетки МРТ всего тела ПЭТ-КТ.
Что надо сделать для ранней диагностики персистирующей трофобластической болезни и хориокарциномы? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к гинекологу. Женщине проведут срочное УЗИ малого таза и УЗИ брюшной полости. Если данные анализов и УЗИ свидетельствуют в пользу заболевания, для стадирования опухоли потребуется дополнительная диагностика: Рентген или КТ грудной клетки МРТ малого таза с контрастом МРТ головного мозга с контрастом.
Что надо сделать для ранней диагностики персистирующей трофобластической болезни и хориокарциномы? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к гинекологу. Женщине проведут срочное УЗИ малого таза и УЗИ брюшной полости. Если данные анализов и УЗИ свидетельствуют в пользу заболевания, для стадирования опухоли потребуется дополнительная диагностика: Рентген или КТ грудной клетки МРТ малого таза с контрастом МРТ головного мозга с контрастом.
Что надо сделать для ранней диагностики гестационной трофобластической болезни? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к гинекологу. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: УЗИ малого таза МРТ малого таза Анализы крови и мочи на ХЧГ.
Что надо сделать для ранней диагностики гестационной трофобластической болезни? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к гинекологу. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: УЗИ малого таза МРТ малого таза Анализы крови и мочи на ХЧГ.
