Каждый нерв в теле защищен слоем ткани, который называется оболочкой. Шваннома - это опухоль, которая растет в оболочках нервов в периферической нервной системе. Шванномы обычно бывают доброкачественными новообразованиями. В редких случаях они могут быть злокачественными. Чаще всего это саркомы мягких тканей. У большинства пациентов возникает только одна шваннома. Множественные шванномы обычно являются результатом шванноматоза. Это наименее распространенный тип редкого заболевания под названием нейрофиброматоз - генетического расстройства, которое вызывает опухоли в нервной системе. Другая форма, называемая нейрофиброматоз типа 2, также может вызывать шванномы.
Симптомы шванномы нерва
Шванномы обычно не вызывают симптомов, пока не вырастут настолько, что начнут давить на окружающие нервы. Иногда можно почувствовать боль в области, которую контролирует пораженный нерв. Некоторые другие распространенные признаки шванномы нерва включают:
- Видимая шишка под кожей
- Острая, ноющая или жгучая боль по ходу нерва
- Мышечная слабость
- Онемение
- Ночная боль в спине или шее.
В зависимости от того, где расположена шваннома нерва, можно ощущать эти симптомы на лице, руках, ногах или туловище. Признаки меняются по мере увеличения опухоли.
Многие шванномы возникают на нерве, соединяющем внутреннее ухо и мозг. Такая опухоль называется вестибулярной шванномой, или акустической невриномой. В дополнение к вышеперечисленным симптомам акустическая невринома также вызывает:
- Проблемы со слухом в одном или обоих ушах
- Звон в одном или обоих ушах
- Потеря координации и равновесия.
Причины шванномы нерва
Пациенты с семейной историей рака позвоночника чаще болеют шванномами, что говорит о том, что заболевание может носить генетический характер. Еще одной возможной причиной является воздействие радиации.
Осложнения шванномы нерва
В зависимости от расположения и размера шванномы могут вызывать необратимые повреждения нервов. Например, акустические невриномы иногда провоцируют необратимую потерю слуха.
Диагностика шванномы нерва - обследование и тесты
Диагностика шванном нерва затруднена, поскольку их симптомы схожи с признаками многих заболеваний. Кроме того, они растут очень медленно, поэтому любые симптомы, которые они вызывают, обычно не очень заметны. Если есть симптомы, врач сделает рентген, УЗИ, КТ или МРТ, чтобы определить пораженную область и размер опухоли.
Лечение
Шванномы нерва обычно удаляются хирургическим путем. Время восстановления различается в зависимости от размера и расположения шванномы. Если она небольшая и не вызывает никаких проблем, врач может решить просто наблюдать за опухолью на предмет признаков роста или изменений. Обычно это включает регулярное сканирование МРТ. Если шваннома раковая или есть другие заболевания, которые делают операцию опасной, онколог порекомендует стереотаксическую терапию тела. Этот метод также называется стереотаксической радиохирургией. В обоих случаях сильная доза радиации направляется непосредственно на опухоль, чтобы уменьшить ее размеры за 1-5 сеансов. Этот метод имеет меньше побочных эффектов, чем традиционное облучение, при котором используются меньшие дозы радиации в течение более длительного периода времени. Раковые шванномы также можно лечить с помощью химиотерапии и иммунотерапии.
Ведущие врачи в СПб
Список научной литературы:
- Пряников М.В Клиника, диагностика и хирургическое лечение больных с кистозными вестибулярными шванномами/ Пряников М.В., Тастанбеков М.М., Пустовой С.В., Куканов К.К/// Рос. нейрохир. журн. им. проф. А.Л. Поленова. -2015. -Т.7, № 3. -С. 37-43.
- Шиманский В.Н., Хирургическое лечение неврином слухового нерва (вестибулярных шванном). / Шиманский В.Н.,Таняшин C.B., Шевченко К.В., Одаманов Д.А. // Вопросы нейрохирургии имени Н.Н.Бурденко. 2017;81(3): 66 -76.
- Лангнер Э., Дель Негро А., Акаши Х.К., Акаши Х.К., Коста Араухо П.П., Тинкани А.Дж. и др. Шванномы в области головы и шеи: ретроспективный анализ 21 пациента и обзор литературы. 2007;125: 220-2.
- Патолого-анатомическая диагностика опухолей человека. Под ред. Н.А. Краевского, А.В. Смольянникова, Д.С. Саркисова. Руководство в 2 томах. 4-е изд., перераб. и доп. Т2. М.: Медицина, 1993; 688 с.
- Тастанбеков, М. М. Вестибулярные шванномы гигантских размеров: особенности диагностики, клиники и хирургического лечения: дис. д-ра мед. наук: 14.01.18 / Тастанбеков Малик Маратович. - СПб., 2013. - 319 с.
Нейрофиброматоз - это генетическое заболевание, которое вызывает образование опухолей по всему телу. Хотя нейрофиброматоз не является раком, некоторые его формы связаны с определенными злокачественными опухолями.
Нейрофиброматоз - это генетическое заболевание, которое вызывает образование опухолей по всему телу. Хотя нейрофиброматоз не является раком, некоторые его формы связаны с определенными злокачественными опухолями.
Что надо сделать для ранней диагностики злокачественной опухоли оболочки периферических нервов? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: анализы крови ультразвуковое сканирование нервов биопсию МРТ компьютернаю томографию рентген.
Что надо сделать для ранней диагностики злокачественной опухоли оболочки периферических нервов? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: анализы крови ультразвуковое сканирование нервов биопсию МРТ компьютернаю томографию рентген.
Что надо сделать для ранней диагностики опухоли мягких тканей? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к хирургу и сделать УЗИ мягких тканей. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию онколога МРТ мягких тканей шеи с контрастом.
Что надо сделать для ранней диагностики опухоли мягких тканей? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к хирургу и сделать УЗИ мягких тканей. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию онколога МРТ мягких тканей шеи с контрастом.