Пролактинома - это аномальное образование, развивающееся в гипофизе. Иногда пролактинома приводят к избытку или недостатку выработки гормонов, которые регулируют важные функции организма. Большинство пролактином - это доброкачественные новообразования. Аденомы остаются в гипофизе или окружающих тканях и не распространяются в другие части тела. Существуют различные варианты лечения пролактиномы, включая удаление опухоли, контроль ее роста и регулирование уровня гормонов с помощью лекарств.
Симптомы пролактиномы
Пролактинома может не вызывать симптомов. Иногда они выявляются случайно при визуализации, например, при МРТ или КТ, проводимых по другой причине. Пролактинома может вызывать различные симптомы в зависимости от гормона, который они вырабатывают. Признаки опухолей гипофиза, которые не вырабатывают гормоны, связаны с их ростом и давлением, оказываемым на другие структуры.
У женщин пролактинома может вызывать:
- Нерегулярные менструации
- Отсутствие менструаций
- Выделения из груди.
У мужчин пролактинома вызывает:
- Эректильная дисфункция
- Снижение количества сперматозоидов
- Потеря полового влечения
- Рост молочных желез.
Как у женщин, так и у мужчин пролактинома может вызвать:
- Бесплодие
- Остеопороз
- Потеря интереса к сексуальной активности.
Пролактинома также может привести к:
- Проблема со зрением
- Головной боли
- Уменьшение выработки других гормонов, вырабатываемых гипофизом.
Какой врач диагностирует и лечит пролактиному
Если появились симптомы, которые могут быть связаны с пролактиномой, обратитесь к эндокринологу. Пролактинома часто поддается лечению.
Причины пролактиномы
Причина неконтролируемого роста клеток в гипофизе остается неизвестной.
Гипофиз - это маленькая, бобовидная железа, расположенная в основании мозга, немного позади носа и между ушами. Несмотря на небольшой размер, железа влияет почти на все части тела. Вырабатываемые ею гормоны помогают регулировать такие важные функции, как рост и артериальное давление.
Небольшой процент случаев опухоли гипофиза встречается в семьях, но чаще наследственный фактор не проявляется. Тем не менее, ученые подозревают, что генетические изменения играют важную роль в развитии пролактиномы.
Факторы риска
Пациенты с семейной историей некоторых наследственных заболеваний, таких как множественная эндокринная неоплазия типа 1 (МЭН 1), имеют повышенный риск развития пролактиномы. При МЭН 1 пролактинома возникает в различных железах эндокринной системы.
Осложнения
Пролактинома может вызвать:
- Потерю зрения. Пролактинома оказывает давление на зрительные нервы
- Дефицит гормонов. Наличие пролактиномы или ее удаление может привести к необратимому изменению гормонального фона, который придется восполнять с помощью гормональных препаратов.
Редким, но потенциально серьезным осложнением пролактиномы является апоплексия гипофиза, когда происходит внезапное кровоизлияние в опухоль. Это похоже на самую сильную головную боль.
Диагностика пролактиномы - обследования и тесты
Чтобы диагностировать пролактиному, эндокринолог соберет подробный анамнез и проведет физический осмотр. Он назначит:
- Анализы крови и мочи. Определяют, есть ли у пациента перепроизводство или недостаток гормонов
- Визуализация головного мозга. Магнитно-резонансная томография гипофиза с контрастом помогает врачу определить местоположение и размер пролактиномы
- Проверка зрения. Это определяет, не нарушила ли пролактинома зрение.
Ведущие врачи в СПб
Список научной литературы:
- Исаков А.В. Влияние протонного облучения гипофиза на его гонадотропную тиреотропную функцию у больных с пролактиномами. / Исаков А.В, Коннов Б.А., В.В.Потин // Пробл. эндокринол. 1988, Т.34, №4. - С.28-31
- Иловайская И.А., Марова Е.И. Биология пролактина. Нейро-эндокринный контроль и регуляция секреции //Акушерство и гинекологии. -2000. №5. - С. 42-44.
- Коннов Б.А., Лебедева Н.А., Потин В.В. и соавт. Результаты лечения больных пролактиномами пучком протонов высокой энергии //Акушерство и гинекология. 1988. - №11. - С. 44-46.
- Астафьева Л.И. Развитие «вторичной» резистентрости к агонистами дофамина у пациента с гигантской пролактиномой. / Л. И. Астафьева, Б. А. Кадашев, Ю. Ю. Трунин, Д. Л. Ротин // Вопросы нейрохирургии имени Н.Н.Бурденко - 2010. - № 4 - 48-52с.
- Аденомы гипофиза: клиника, диагностика, лечение / / под ред. Б. Кадашева. - - Москва, 2007.- 300-368c.
Что надо сделать для ранней диагностики эмбриональной опухоли головного мозга? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к нейрохирургу. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: МРТ головного мозга с контрастом биопсию опухоли люмбальную пункцию.
Что надо сделать для ранней диагностики эмбриональной опухоли головного мозга? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к нейрохирургу. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: МРТ головного мозга с контрастом биопсию опухоли люмбальную пункцию.
Что надо сделать для ранней диагностики опухоли головного мозга? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу, онкологу и сделать МРТ головного мозга с контрастом. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию нейрохирурга КТ головного мозга с контрастом.
Что надо сделать для ранней диагностики опухоли головного мозга? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу, онкологу и сделать МРТ головного мозга с контрастом. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию нейрохирурга КТ головного мозга с контрастом.
Что надо сделать для ранней диагностики менингиомы головного мозга? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу и сделать МРТ головного мозга. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию офтальмолога КТ головного мозга Офтальмоскопию.
Что надо сделать для ранней диагностики менингиомы головного мозга? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу и сделать МРТ головного мозга. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию офтальмолога КТ головного мозга Офтальмоскопию.