Болезнь малых сосудов - это состояние, при котором стенки мелких артерий в сердце не работают должным образом. Это уменьшает приток богатой кислородом крови к сердцу, вызывая боль в груди, одышку и другие симптомы сердечных заболеваний. Болезнь малых сосудов также может называться:
- коронарной микрососудистой болезнью
- эндотелиальной дисфункцией микрососудов.
Болезнь малых сосудов поддается лечению, но иногда его появление трудно отследить. Коронарная микрососудистая болезнь чаще встречается у женщин и у людей, страдающих диабетом или высоким артериальным давлением.
Симптомы эндотелиальной дисфункции микрососудов
Признаки болезни малых сосудов включают:
- боль в груди и стенокардия, которые усиливаются при физической активности или эмоциональном стрессе
- дискомфортные ощущения в левой руке, челюсти, шее, спине или животе наряду с болью в груди
- одышка
- усталость и отсутствие энергии.
Какой врач лечит болезнь малых сосудов
Диагностикой и лечением коронарной микрососудистой болезни занимается сосудистый хирург. Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если ощущаете боль в груди и есть другие симптомы, такие как одышка, потливость, тошнота, головокружение или боль, распространяющаяся за пределы груди.
Причины
Причины болезни малых сосудов те же, что и у болезней, поражающих более крупные сосуды сердца. К ним относятся высокое артериальное давление, высокий уровень холестерина, ожирение и диабет.
Факторы риска
К факторам риска коронарной микрососудистой болезни относятся:
- индекс массы тела 30 или выше
- диабет
- семейная история заболевания, особенно у женщин
- высокое артериальное давление
- малоактивный образ жизни
- возраст старше 45 лет у мужчин и старше 55 лет у женщин
- инсулинорезистентность
- синдром поликистозных яичников
- курение
- высокий уровень холестерина
- неправильное питание.
Осложнения
Болезнь малых сосудов затрудняет работу сердца по перекачке крови к остальным частям тела. Возможным осложнением является сердечный приступ.
Диагностика коронарной микрососудистой болезни
Чтобы диагностировать болезнь малых сосудов, сосудистый хирург обычно проводит физический осмотр и задает вопросы о семейной истории заболеваний. Тесты, используемые для диагностики, включают в себя:
- стресс-тест с визуализацией. Тест измеряет, как сердце и кровеносные сосуды реагируют на нагрузку. Врач попросит пройтись по беговой дорожке или покрутить педали стационарного велосипеда, подключенного к кардиомонитору. При необходимости внутривенно вводят лекарство для стимуляции сердца. Кровоток в сердечной мышце измеряется с помощью эхокардиограммы или ядерной визуализации
- КТ коронарная ангиография
- позитронно-эмиссионная томография. В этом исследовании используется радиоактивный индикатор и лекарство для измерения притока крови к сердечной мышце.
Список научной литературы:
- Верещагин Н.В. Болезнь Бинсвангера и проблема сосудистой деменции / Н.В. Верещагин, JI.A. Калашникова, Т.С. Гулевская // Журн. невропатол. и психиатр. 1995. -Т.95, N.l. — С.98-103.
- Кадыков A.C. Сосудистый паркинсонизм: особенности клиники, течения, диагностики и лечения/ A.C. Кадыков, JI.A. Калашникова, Н.В. Шахпаронова // VIII Всерос. съезд неврологов. -Казань, 2001. С.357.
- Мануйлова Л.С. Клиинко-морфологичсскис изменения сосудов при болезни Шёгрена. Дне. канд. мед .наук Москва, 1992.
- Матвиевская Е. Н. Состояние сосудов глазного дна, миокарда левого желудочка и жесткость сосудистой стенки у больных артериальной гипертензией с гиперурикемией / Е. Н. Матвиевская, С. В. Колбасников // Вестник СевероЗападного государственного медицинского университета им. И. И. Мечникова. -2016. - Т. 8., № 3. - С. 69-73.
- Российское кардиологическое общество. Хроническая сердечная недостаточность. Клинические рекомендации 2020 / Российское кардиологическое общество // Российский кардиологический журнал. - 2020. - Т. 25, № 11. -С. 4083.
Что надо сделать для ранней диагностики инфаркта? Это состояние несет в себе угрозу для жизни человека и требует неотложной госпитализации. После первичного приема врач может назначить дополнительно обследования: Электрокардиограмма (ЭКГ) Рентген грудной клетки УЗИ сердца (Эхокардиография) МР-ангиографии коронарных сосудов КТ коронарных сосудов сердца с контрастом Классической коронарографии на базе рентгена.
Что надо сделать для ранней диагностики инфаркта? Это состояние несет в себе угрозу для жизни человека и требует неотложной госпитализации. После первичного приема врач может назначить дополнительно обследования: Электрокардиограмма (ЭКГ) Рентген грудной клетки УЗИ сердца (Эхокардиография) МР-ангиографии коронарных сосудов КТ коронарных сосудов сердца с контрастом Классической коронарографии на базе рентгена.
Что надо сделать для ранней диагностики атеросклероза сосудов шеи? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к кардиологу, терапевту и сделать лабораторные исследования (липидограмму). После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: УЗИ брахиоцефальных сосудов (БЦА) Коронарографию УЗИ сосудов печени УЗИ сосудов головы и сосудов шеи УЗИ сосудов полового члена.
Что надо сделать для ранней диагностики атеросклероза сосудов шеи? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к кардиологу, терапевту и сделать лабораторные исследования (липидограмму). После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: УЗИ брахиоцефальных сосудов (БЦА) Коронарографию УЗИ сосудов печени УЗИ сосудов головы и сосудов шеи УЗИ сосудов полового члена.
УЗИ, МРТ и КТ - это три основных способа неинвазивной диагностики сосудов головы и шеи. Каждый из этих форм обследования имеет свои сильные и слабые диагностические стороны. Выбор метода обследования во многом зависит от: возраста пациента; целей диагностики; первичного диагноза; состояние здоровья пациента.
УЗИ, МРТ и КТ - это три основных способа неинвазивной диагностики сосудов головы и шеи. Каждый из этих форм обследования имеет свои сильные и слабые диагностические стороны. Выбор метода обследования во многом зависит от: возраста пациента; целей диагностики; первичного диагноза; состояние здоровья пациента.