Общегородской центр
бесплатная консультацияЧто надо сделать для ранней диагностики синдрома сухого глаза? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к офтальмологу и сделать биомикроскопию глаза.
После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования:
- Лабораторные исследования (посев отделяемого глаза)
- МРТ глазных орбит.
Если вы ищете возможность быстро пройти диагностику синдрома сухого глаза в ведущих клиниках Санкт-Петербурга, звоните, мы обязательно поможем с выбором правильного медицинского учреждения!
Синдром сухого глаза - это распространенное заболевание, возникающее вследствие снижения качества или количества слезной жидкости, которая формирует на поверхности глаза слезную пленку. Недостаточная выработка слез приводит к воспалению и повреждению поверхности глаза.При синдроме сухого глаза пациенты испытывают дискомфорт. Глаза может щипать или жечь. Возможно ощущение сухости глаз в определенных ситуациях, например, в самолете, в помещении с кондиционером, во время езды на велосипеде или после работы за компьютером. Лечение синдрома сухого глаза облегчает симптомы. Оно может включать изменение образа жизни и использование глазных капель. Скорее всего, придется принимать эти меры достаточно длительное время, чтобы контролировать признаки.
Симптомы синдрома сухого глаза
Признаки, которые обычно затрагивают оба глаза, могут включать:
- ощущение жжения, жжения в глазах
- слизь в глазах или вокруг них
- чувствительность к свету
- покраснение глаз
- ощущение, что в глаза что-то попало
- дискомфорт при ношении контактных линз
- дискомфорт при вождении автомобиля в ночное время
- мокрые глаза
- затуманенное зрение или усталость глаз.
Какой врач диагностирует и лечит синдром сухого глаза
Обратитесь к офтальмолог, если длительное время наблюдаются симптомы сухости глаз, включая покраснение, раздражение, усталость или боль в глазах. Врач примет меры, чтобы определить причину и направит к специалисту.
Причины синдрома сухого глаза
Синдром сухого глаза вызывается различными причинами, которые нарушают здоровое состояние слезной пленки. Она состоит из 3-х слоев: жирных масел, водной жидкости и слизи. Эта комбинация поддерживает поверхность глаз смазанной, гладкой и прозрачной. Проблемы с любым из этих слоев могут вызвать синдром сухого глаза.
Причин нарушения функции слезной пленки много, включая гормональные изменения, аутоиммунные заболевания, воспаление желез век или аллергические заболевания глаз. У некоторых больных причиной синдрома сухого глаза является снижение выработки слез или повышенное испарение слез.
К распространенным причинам снижения выработки слезы относятся:
- старение
- некоторые медицинские состояния, включая синдром Шегрена, аллергические заболевания глаз, ревматоидный артрит, волчанку, склеродермию, болезнь трансплантата против хозяина, саркоидоз, заболевания щитовидной железы или дефицит витамина А
- некоторые лекарства, включая антигистаминные препараты, деконгестанты, заместительную гормональную терапию, антидепрессанты, а также препараты от высокого артериального давления, акне, противозачаточные средства
- десенситивность роговичного нерва, вызванная использованием контактных линз, повреждением нерва или в результате лазерной хирургии глаза.
Масляная пленка, вырабатываемая маленькими железами на краю век, может закупориться. Закупорка мейбомиевых желез чаще встречается у пациентов с розацеа или другими кожными заболеваниями. К распространенным причинам повышенного испарения слез относятся:
- дисфункция мейбомиевых желез
- редкое моргание, что обычно происходит при некоторых заболеваниях, таких как болезнь Паркинсона, или при концентрации на определенных видах деятельности, например, при чтении, вождении автомобиля или работе за компьютером
- проблемы с веками, такие как эктропион
- глазные аллергии
- консерванты в глазных каплях местного применения
- ветер, дым или сухой воздух
- недостаток витамина А.
Факторы риска
К факторам, повышающим вероятность возникновения синдрома сухого глаза, относятся:
возраст старше 50 лет. С возрастом выработка слез уменьшается. Сухость глаз чаще встречается у пациентов старше 50 лет
женщины. Недостаток слез чаще встречается у женщин, особенно если у них происходят гормональные изменения из-за беременности, использования противозачаточных таблеток или менопаузы
питание с низким содержанием витамина А, который содержится в печени, моркови и брокколи, или с низким содержанием омега-3 жирных кислот, содержащихся в рыбе, грецких орехах и растительных маслах
ношение контактных линз или рефракционная хирургия в анамнезе.
Осложнения
У больных с синдромом сухого глаза могут возникнуть следующие осложнения:
- глазные инфекции. Слезы защищают поверхность глаз от инфекций. Без достаточного количества слез может повыситься риск развития глазной инфекции
- повреждение поверхности глаз. Если не лечить тяжелую форму синдрома сухого глаза, она приводит к воспалению глаз, истиранию поверхности роговицы, язвам роговицы и потере зрения
- снижение качества жизни. Синдром сухого глаза затрудняет выполнение повседневных действий, например, чтение.
Диагностика синдрома сухого глаза - обследования и тесты
Исследования и процедуры, которые могут быть использованы для определения причины синдрома сухого глаза, включают:
- комплексное обследование глаз. Осмотр глаз, включающий полную историю общего состояния здоровья и здоровья глаз, может помогает врачу диагностировать причину синдрома
- исследование для измерения объема слезы. Окулист может измерить выработку слезы с помощью исследования Ширмера. При этом полоски промокательной бумаги помещаются под нижние веки. Через 5 минут врач измеряет количество полосок, смоченных слезами. Другим способом измерения объема слезы является обследование с фенол-красной нитью. В этом методе нить, наполненная pH-чувствительным контрастным веществом, помещается на нижнее веко, смачивается слезой в течение 15 секунд, а затем измеряется объем слезы.
- исследование для определения качества слез. При других методах используют специальные контрастные вещества в глазных каплях для определения состояния поверхности глаз. Врач ищет пятна на роговице и измеряет время, необходимое для испарения слез
- обследование на осмолярность слезы. Этот тип исследования измеряет состав частиц и воды в слезах. При синдроме сухого глаза воды в глазах становится меньше
- образцы слезы для поиска маркеров синдрома сухого глаза, включая повышенный уровень матриксной металлопротеиназы-9 или пониженный уровень лактоферрина.
Ведущие врачи в СПб
Список научной литературы
- Шах-Десаи С. Сухой глаз. Часть II. Руководство по лечению /С.Шах-Десаи//. Современная оптометрия. 2011. - №7. - С.43-48.
- Слонимский С. Ю. Посткератопластический синдром «сухого глаза» / С. Ю. Слонимский // Новые технологии в лечении заболеваний роговицы: всерос. науч,-практ. конф. с междунар. участием: сб. науч. ст. М.,2004. - С. 716-721. -Федоровские чтения - 2004.
- Аветисов С.Э., Харлап С.И., Маркосян А.Г., Лихванцева В.Г., Сафонова Т.Н., Насннкова И.Ю. Ультразвуковой пространственный клинический анализ орбитальной части слезной железы в норме и при патологии // Заболевания, опухоли и травматические повреждения орбиты: сб. науч. трудов международного симпозиума. - М., 2005. - С. 47-52.
- Харлап С.И., Насникова И.Ю., Маркосян А.Г., Сафонова Т.Н., Эксаренко О.В., Вашкулатова Э.А. Особенности строения слезной железы в норме и при патологии по результатам пространственного ультразвукового цифрового исследования // Вестник офтальмологии. - 2011. - № 4. - С. 16 -24.
- Бровкина А.Ф. Болезни орбиты: Руководство для врачей. - М.: ООО «Медицинское информационное агенство», 2008. - 256 с.
Что надо сделать для ранней диагностики опухоли глаза? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к офтальмологу. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ глаза МРТ глаза.
Что надо сделать для ранней диагностики опухоли глаза? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к офтальмологу. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ глаза МРТ глаза.
Что надо сделать для ранней диагностики гематомы глаза? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к офтальмологу и сделать УЗИ орбит глаз. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ орбит глаз.
Что надо сделать для ранней диагностики гематомы глаза? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к офтальмологу и сделать УЗИ орбит глаз. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ орбит глаз.
Как проходит дифференциальная диагностика боли в глазах? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к офтальмологу. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию невролога Офтальмоскопию УЗИ глаза МРТ орбит глаз Визометрию.
Как проходит дифференциальная диагностика боли в глазах? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к офтальмологу. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию невролога Офтальмоскопию УЗИ глаза МРТ орбит глаз Визометрию.
