Общегородской центр
бесплатная консультация
Полиартрит – это воспалительное поражение нескольких суставов колен. Чаще всего он связан с аутоиммунными заболеваниями, такими как ревматоидный артрит, но заболевание также могут вызывать некоторые вирусные инфекции. Полиартрит коленных суставов, представляющий собой воспаление нескольких суставов, отличается от полиартралгии, представляющей собой боль в нескольких суставах без сопутствующего воспаления суставов, как это бывает при остеоартрите.
Что надо сделать для ранней диагностики полиартрита коленного сустава? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к ортопеду или ревматологу и сделать МРТ коленного сустава.
После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования:
- Консультацию ревматолога
- КТ коленного сустава.
Симптомы полиартрита колен
Симптомы полиартрита колен схожи с признаками ревматоидного артрита и других аутоиммунных заболеваний, поражающих суставы. Они могут развиваться внезапно или в течение многих месяцев. Признаки воспаления коленных суставов обычно включают отек, повышенную чувствительность, боль и уменьшение амплитуды движений. Утренняя скованность в суставе и боль в коленях, которые улучшаются при активности и ухудшаются при отдыхе, являются классическими симптомами воспалительного артрита.
Аутоиммунные заболевания, как правило, вызывают реакцию всего организма, поскольку это системные заболевания с различными симптомами. Поэтому поражение суставов обычно не проявляется изолированно, как при остеоартрите. Вместо этого имеется множество других симптомов, например:
- отсутствие аппетита
- сыпь на коже
- потливость
- распухшие лимфатические узлы
- повышенная температура
- слабость, хроническая усталость и отсутствие энергии
- внезапная потеря веса.
В редких случаях воспалительное заболевание, вызывающее коленных полиартрит, может также вызвать рубцевание легких, сухость глаз, кожные высыпания и перикардит - воспаление в мешочке, окружающем сердце.
Причины коленного полиартрита
Полиартрит колен может быть вызван аутоиммунным расстройством или острым заболеванием. Он возникает, когда воспаление затрагивает суставы в организме. Симптомы могут быть постоянными или возникать по мере обострения основного воспалительного заболевания.
Аутоиммунные заболевания и полиартрит коленных суставов
Чаще всего коленный полиартрит вызывается аутоиммунными расстройствами. При этом иммунная система ошибочно атакует свои клетки и ткани. Причины аутоиммунных расстройств изучены недостаточно хорошо, но они тесно связаны с генетикой и окружающей средой. К аутоиммунным заболеваниям, наиболее часто ассоциирующимся с полиартритом, относятся:
- синдром опухоли Вильмса
- мистичная красная волчанка
- ювенильный идиопатический артрит
- псориатический артрит
- ревматоидный артрит
- саркоидоз
- склеродермия
- синдром Шегрена.
Полиартрит коленных суставах также может возникать как часть острого заболевания, такого как:
- ревматическая лихорадка
- альфа-вирусные инфекции, включая вирус реки Росс, вирус чикунгунья и макровирус
- денге
- зика
- гепатит
- вирус Эпштейна-Барр
- цитомегаловирус.
В этих случаях воспаление может распространяться между несколькими суставами.
Диагностика коленного полиартрита - обследования и тесты
Полиартрит колен чаще всего связан с основным заболеванием, поэтому ревматолог обычно начинает с обследования, чтобы выяснить, нет ли системного заболевания. Воспаление коленных суставов, повышенная чувствительность, суставной выпот и отек являются общими признаками аутоиммунного заболевания. Признаком полиартрита также является тип боли колена. Врач определит, является ли боль симметричной (например, симптомы проявляются в обеих руках или коленях) или асимметричной (признаки проявляются только в суставах с одной стороны). Пациенты с ревматоидным артритом обычно испытывают симметричные симптомы. Больные с псориатическим артритом часто испытывают асимметричные признаки.
Для уточнения диагноза может потребоваться анализ крови:
- анализ на ревматоидный фактор
- анализ на антитела к антициклическому централизованному пептиду.
Кроме того, врач исследует результаты общего анализа крови, чтобы выявить:
- анемию
- повышенное количество лейкоцитов
- повышенные тромбоциты
- повышенные маркеры воспаления, такие как скорость оседания эритроцитов и С-реактивный белок.
Серологический анализ также полезен для поиска антител, связанных с конкретными аутоиммунными заболеваниями. При подозрении на инфекционную причину врач также проведет анализ на вирусы.
В зависимости от предполагаемой причины используют такие обследования:
- рентгенография коленных суставов
- ультразвуковое исследование коленных суставов
- магнитно-резонансную томографию коленных суставов
- анализ суставной жидкости.
Лечение
Лечение полиартрита коленных суставов обычно такое же, как и при аутоиммунных заболеваниях. Они включают в себя прием лекарств от боли и воспаления, лекарства для подавления прогрессирования болезни и домашнюю терапию. Нестероидные противовоспалительные препараты облегчают боль и скованность. Болезнь-модифицирующие противоревматические препараты замедляют течение аутоиммунных заболеваний. Биологические препараты уменьшают воспаление. Кортикостероиды помогают контролировать воспаление и уменьшают боль.
Лечение вирусно-ассоциированного полиартрита обычно основывается на симптомах, так как это состояние обычно проходит без лечения. Согревающие процедуры могут временно облегчить симптомы. К ним относятся:
- теплые ванны
- согревающая одежда
- безрецептурные кремы местного действия.
Также не стоит недооценивать значение физических упражнений в лечении полиартрита. Такие малотравматичные занятия, как плавание, йога и растяжка, помогут сохранить здоровье суставов.
Ведущие врачи в СПб
Список научной литературы
- Сырчин В.Л., Батухтин Е.Н., Гракова Л.С. Рентгено-ультразвуковая диагностика ревматоидного артрита // Материалы конференции "Достижения современной лучевой диагностики в клинической практике". Томск, 2004. - С. 278-280.
- Чепой В.М. Диагностика и лечение болезней суставов. М., 1990. -304 с.
- Федоров В.Н. Диагностика хронических заболеваний костей и суставов с использованием компьютерной томографии: Автореф. дис. . канд. мед. наук / СПб, 1988. 23 с.
- Семизоров А.Н., Шахов Б.Е. Рентгенодиагностика заболеваний костей и суставов. Нижний Новгород: Издательство НГМА, 2002. — 205 с.
- Рейнберг С.А. Рентгенодиагностика заболеваний костей и суставов.-М.: Медицина, 1964. -Кн. 1. -530с; Кн.2.-572с.
Что надо сделать для ранней диагностики синовита коленного сустава? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к ортопеду или ревматологу. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: МРТ коленного сустава УЗИ коленного сустава.
Что надо сделать для ранней диагностики синовита коленного сустава? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к ортопеду или ревматологу. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: МРТ коленного сустава УЗИ коленного сустава.
Что надо сделать для ранней диагностики разрыва передней крестообразной связки коленного сустава? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к ортопеду и сделать МРТ коленного сустава. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ коленного сустава УЗИ мягких тканей.
Что надо сделать для ранней диагностики разрыва передней крестообразной связки коленного сустава? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к ортопеду и сделать МРТ коленного сустава. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ коленного сустава УЗИ мягких тканей.
Что надо сделать для ранней диагностики повреждения коленного сустава? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к ортопеду и сделать МРТ коленного сустава. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ коленного сустава УЗИ мягких тканей.
Что надо сделать для ранней диагностики повреждения коленного сустава? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к ортопеду и сделать МРТ коленного сустава. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ коленного сустава УЗИ мягких тканей.
