Общегородской центр
бесплатная консультация
Почки - это органы, которые очищают и фильтруют кровь, удаляя избыток соли, воды и отработанных продуктов. Эти побочные продукты превращаются в мочу. Есть 2 почки, расположенные по одной с каждой стороны позвоночника, позади желудка. Опухоль почки может начаться в одной или обеих почках и носит доброкачественный или злокачественный характер. Ткани почек состоят из клеток. Каждый день они растут, делятся, образуют новые клетки, умирают, когда стареют или повреждаются. Раковая опухоль возникает, когда клетки, которые должны были умереть, выживают, а новые клетки образуются, когда они не нужны. Этот неконтролируемый рост клеток в конечном итоге приводит к тому, что дополнительных клеток становится достаточно, чтобы образовать массу. Эти образования называются "опухолями". Большинство видов рака образуют опухоли. Не все новообразования являются злокачественными.
Что надо сделать для ранней диагностики опухоли почек? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к нефрологу, урологу и сделать УЗИ почек.
После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования:
- Консультацию онколога
- МРТ забрюшинного пространства
- МРТ забрюшинного пространства с контрастом
- КТ почек.
Виды опухоли почек
Доброкачественные и злокачественные опухоли почек отличаются по своей природе и потенциалу распространения.
Доброкачественные опухоли почек:
- Аденома почек: - это маленькая опухоль, которая обычно не вызывает симптомов и редко требует лечения.
- Онкокитома - это редкая опухоль, состоящая из жировой и эпителиальной ткани. Онкокитома обычно доброкачественная и редко прогрессирует в злокачественное образование.
- Ангиомиолипома- это опухоль, состоящая из жировой, мышечной и сосудистой ткани. Обычно ангиомиолипома доброкачественная, но в некоторых случаях она может требовать лечения.
Злокачественные опухоли почек:
Почечноклеточные опухоли являются наиболее распространенным типом рака почек. Они включают в себя следующие подтипы:
- Светлоклеточная карцинома - это наиболее частый подтип, составляющий около 70-80% всех случаев рака почки.
- Тубулярная карцинома - этот подтип составляет около 10-15% случаев почечного рака.
- Медуллярная карцинома - этот редкий подтип составляет около 5% случаев раковых опухолей.
- Папиллярная карцинома - этот подтип составляет около 10-15% случаев опухоли.
- Зернисто-клеточная карцинома- это редкий подтип почечноклеточных опухолей, характеризующийся наличием зернистых клеток в опухоли.
Нефробластические опухоли включают нефробластому Вильмса - это детский рак, который чаще всего развивается у детей до 5 лет.
Мезенхимальные опухоли включают различные типы рака, такие как лейомиосаркома, ангиосаркома, рабдомиосаркома и фиброзная гистиоцитома. Эти опухоли почек происходят из мезенхимальной ткани, которая включает соединительную и поддерживающую ткани.
Нейроэндокринные опухоли включают такие типы, как карциноид и нейробластому. Они развиваются из нейроэндокринных клеток, которые образуются в разных частях организма, включая почки.
Рак уретеропелвического перехода - это злокачественная опухоль, которая начинается в месте соединения мочеточника и почечной лоханки.
Саркома почки - это редкий тип злокачественной опухоли, который развивается из тканей, состоящих из мышц или соединительной ткани.
Симптомы опухоли почки
Симптомы опухоли почки зависят от типа заболевания, включая:
- бугристая опухоль в брюшной полости
- кровь в моче
- лихорадка
- боль в животе
- потеря веса
- потеря аппетита
- запор
- слабость
- высокое артериальное давление
- анемия.
Причины почечной опухоли
Единой причины возникновения опухоли почки не существует. Считается, что злокачественные опухоли почки начинается, когда в ДНК некоторых клеток почек происходят мутации. Они изменяют поведение каждой клетки. Когда клетки почки становятся раковыми, они быстро делятся и выходят из-под контроля. Иногда унаследованные генные мутации некоторых заболеваний, таких как серповидно-клеточная болезнь, аутоиммунные заболевания приводят к новообразованиям почки.
Диагностика опухоли в почке - обследования и тесты
Нефролог при подозрении на опухоль почки проведет следующие диагностические исследования:
- анализы крови: эти анализы крови включают такие исследования, как полный анализ крови и биохимический анализ крови
- анализ мочи: анализ мочи проводится для проверки наличия крови в моче
- визуальные исследования брюшной полости: включают КТ почек, МРТ почек или УЗИ почек
- биопсия: во время биопсии берется и исследуется образец ткани почки.
Лечение
Лечение опухоли почек зависит от типа опухоли, стадии заболевания, общего состояния пациента:
Хирургическое удаление опухоли:
- Радикальная нефрэктомия - это хирургическое удаление всей почки, на которой находится опухоль. Она применяется в случае больших или злокачественных опухолей.
- Частичная нефрэктомия- это хирургическое удаление только опухоли, сохраняя при этом здоровую часть почки. Она применяется в случае маленьких опухолей или когда важно сохранить функцию почки.
Радиотерапия - использование высокоэнергетических лучей для уничтожения злокачественных клеток опухоли.
Целенаправленная терапия - использование лекарственных препаратов, которые направлены на подавление определенных молекулярных механизмов, специфичных для определенных типов опухоли почки.
Иммунотерапия - использование лекарственных препаратов, которые активируют иммунную систему для борьбы с опухолью.
Химиотерапия - использование препаратов, которые уничтожают или замедляют рост раковых клеток. Химиотерапия редко используется для лечения опухоли почек, но может применяться в случаях распространения рака на другие органы.
Ведущие врачи в СПб
Список научной литературы
- Островский Ю. П. Симультанное хирургическое лечение больных почечно-клеточным раком с конкурирующей патологией сердца. / Ю. П. Островский, О. Г. Суконко, В. В. Жарков // Онкоурология. - 2006. - №1. С. 1012.
- Климов А. В. Паллиативная нефрэктомия до таргетной терапии у больных диссеминированным раком почки / А. В Климов, М. И. Волкова, В. И. Широкорад [и др.] // Онкоурология. - 2015. - №11 (3). С. 24-33.
- Соловьев Я. А. Ультразвуковое исследование с контрастным усилением в дифференциальной диагностике злокачественных и доброкачественных опухолей почек / Я. А. Соловьев, Л. А. Митина, М. Д. Митькова // Ультразвуковая и функциональная диагностика. - 2018. - № 4. С. 46-64.
- Ультразвуковая диагностика очаговых образований в печени с использованием контрастного препарата Соновью / С. О. Степанов, Л. А. Митина, В. И. Казакевич и др. // МНИОИ им П. А. Герцена - филиал ФГБУ «НМИРЦ» Минздрава России. - 2015. - С. 3-6.
- Пеняева Э. И. Ультразвуковое исследование с контрастным усилением в дифференциальной диагностике опухолевых образований печени. Э. И. Пеняева, Ю. Р. Камалов, А. Н. Сенча [и др.] // Медицинская визуализация. - 2017. - №2. С. 36.
Что надо сделать для ранней диагностики нефроптоза? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к урологу и сделать УЗИ почек, рентгенографию почек стоя.
Что надо сделать для ранней диагностики нефроптоза? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к урологу и сделать УЗИ почек, рентгенографию почек стоя.
Что надо сделать для ранней диагностики нефрита? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к нефрологу и сделать УЗИ почек. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: МРТ забрюшинного пространства КТ почек.
Что надо сделать для ранней диагностики нефрита? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к нефрологу и сделать УЗИ почек. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: МРТ забрюшинного пространства КТ почек.
Как проходит дифференциальная диагностика боли в почках? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к нефрологу, урологу. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Лабораторные исследования (общий анализ крови, анализ крови на креатинин, общий анализ мочи) УЗИ почек МРТ забрюшинного пространства КТ почек КТ урографию.
Как проходит дифференциальная диагностика боли в почках? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к нефрологу, урологу. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Лабораторные исследования (общий анализ крови, анализ крови на креатинин, общий анализ мочи) УЗИ почек МРТ забрюшинного пространства КТ почек КТ урографию.
