Общегородской центр
бесплатная консультация
Что надо сделать для ранней диагностики арахноидальной кисты? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу и сделать МРТ головного мозга или КТ головного мозга.
Арахноидальные кисты представляют собой заполненные жидкостью мешочки, которые разрастаются в головном мозге и позвоночнике. Это не опухоли, и они не раковые. В редких случаях, если они становятся слишком большими или давят на другие структуры тела, они могут вызвать повреждение головного мозга или проблемы с движением. Большинство арахноидальных кист появляются при рождении или после детской травмы головы, и подавляющее большинство кист не вызывают симптомов. Когда симптомы появляются, они варьируются у разных пациентов. Они могут включать в себя головные боли, головокружение, тошноту, рвоту или судороги. Лечение зависит от того, где находится киста, а также от того, растет ли она или вызывает симптомы. Если лечение необходимо, врачи обычно дренируют кисты или хирургическим путем вскрывают их в окружающие пространства.
Арахноидальные кисты являются наиболее распространенным видом кист головного мозга. Они поражают людей всех возрастов, но чаще возникают у младенцев и детей. Вероятность развития арахноидальной кисты у мужчин в 4 раза выше, чем у женщин. Врачи не знают точно, сколько людей заболевают арахноидальными кистами. Большинство арахноидальных кист развиваются бессимптомно и обнаруживаются случайно при сканировании головы по другим причинам. Таким образом, почти невозможно узнать точное количество пациентов.
Где развиваются арахноидальные кисты?
Арахноидальные кисты обычно растут в головном мозге (внутричерепные арахноидальные кисты). Реже они растут на спинном мозге (спинальные арахноидальные кисты). Оба типа развиваются на тонкой оболочке, которая покрывает и защищает головной и спинной мозг.
Кисты могут образовываться в нескольких областях головного мозга. Большинство арахноидальных кист растут в области средней ямки, расположенной перед ушами. Также они могут расти в супраселлярной области (за глазами) и задней ямке (у основания черепа).
Эти области головного и спинного мозга содержат спинномозговую жидкость (ЦСЖ), которая представляет собой прозрачную жидкость, амортизирующую головной и спинной мозг. Она также доставляет питательные вещества и удаляет отходы из мозга. Арахноидальные кисты образуются, когда спинномозговая жидкость собирается и накапливается внутри полости.
Каковы симптомы арахноидальной кисты?
Подавляющее большинство арахноидальных кист не вызывают никаких симптомов. В случае проявления симптомы арахноидальной кисты варьируются от легких до тяжелых. Они зависят от расположения и размера кисты, а также от того, сдавливает ли она нервы, головной или спинной мозг. Когда симптомы действительно возникают, они, скорее всего, проявляются до 20 лет. Основные признаки:
- головные боли
- гидроцефалия (избыток спинномозговой жидкости в головном мозге)
- тошнота и рвота
- судороги
- головокружение.
Другие симптомы варьируются в зависимости от расположения кисты:
- область средней ямки: кисты в этой области головного мозга могут вызвать проблемы со зрением, слухом, движением и равновесием. Они могут привести к усталости и слабости или параличу, обычно на одной стороне тела. У некоторых детей наблюдаются неврологические (со стороны нервной системы) симптомы. Они могут включать задержки в развитии и изменения в поведении
- супраселлярная область: кисты в этой области могут вызывать проблемы со зрением. Они также могут влиять на эндокринную систему, которая контролирует половое созревание и развитие. Некоторые пациенты с арахноидальными кистами супраселлярной области или задней черепной ямки бесконтрольно качают головой. Они могут двигать головой из стороны в сторону или совершать круговые движения
- спинной мозг: спинальные арахноидальные кисты могут привести к онемению и покалыванию в ногах и руках, мышечным спазмам, двигательным проблемам и параличу. Боли в спине и сколиоз также распространены. У некоторых пациентов возможна инфекция мочевыводящих путей.
Что вызывает арахноидальные кисты?
Большинство арахноидальных кист появляются при рождении (первичные арахноидальные кисты). Обычно они возникают в первые недели беременности. Медицинские работники не уверены, что вызывает образование арахноидальных кист.
Иногда арахноидальные кисты передаются по наследству, поэтому врачи подозревают генетические предпосылки. Пациенты с определенными заболеваниями, такими как арахноидит или синдром Марфана, могут быть более склонны к развитию арахноидальных кист.
Реже арахноидальные кисты вырастают после какой-либо детской травмы головы, такой как черепно-мозговая травма, операция или инфекция. Когда это происходит, врачи называют их вторичными арахноидальными кистами.
Диагностика арахноидальных кист
Признаки арахноидальных кист часто схожи с симптомами других состояний. Если актуальны симптомы арахноидальной кисты, то невролог изучают историю болезни и дают рекомендации на основе симптомов. Рентгенологи часто обнаруживают арахноидальные кисты во время обследований по другим причинам. Врачи используют визуализирующие исследования, включая МРТ головного мозга и компьютерную томографию головного мозга.
Лечение
Если киста вызывает симптомы, то врач может порекомендовать регулярные визуализирующие исследования, чтобы наблюдать за кистой и контролировать ее рост. МРТ и компьютерная томография помогают врачу увидеть, давит ли киста на другие структуры тела, такие как нервы, головной или спинной мозг. Подавляющее большинство кист не нуждаются в дальнейшем лечении.
Если киста большая и растет или вызывает симптомы, врач может порекомендовать методы специализированного лечения:
эндоскопические процедуры. В зависимости от расположения и размера кисты врач может порекомендовать эндоскопическую процедуру для дренирования кисты или открытия в ней «окна». В эндоскопических процедурах используется небольшая тонкая трубка с камерой и крошечными инструментами. Эти минимально инвазивные процедуры используют меньшие разрезы. Это означает, что пациенту потребуется меньше времени на восстановление, чем при традиционной хирургии
открытая фенестрация краниотомии: во время этой процедуры лечащий врач удаляет часть черепа и делает небольшие надрезы в кисте. Эти «окна» позволяют жидкости стекать из кисты. Организм поглощает жидкость с течением времени. Затем врач заменяет часть черепа и восстанавливает целостность
шунтирование: врач вводит в кисту перитонеальный шунт (также называемый шунтом CP). Шунт представляет собой устройство, состоящее из катетеров и клапана. Жидкость стекает по трубкам в брюшную полость, затем тело поглощает ее. Шунт останется на месте, чтобы жидкость могла продолжать стекать
хирургическое удаление. Медицинские работники обычно удаляют арахноидальные кисты позвоночника. Врач выполняет надрез рядом с кистой и удаляет ее. Если удалить кисту невозможно из-за ее расположения или размера, врач может порекомендовать дренировать ее или установить шунт.
Большинство арахноидальных кист никогда не вызывают симптомов, но в редких случаях лечение арахноидальных кист обычно облегчает симптомы. Но кисты могут вырасти снова или заполниться жидкостью после лечения. Если это произойдет, то пациенту может потребоваться еще одна процедура для слива жидкости или удаления кисты.
Невылеченные симптоматические арахноидальные кисты могут привести к необратимому повреждению головного мозга, сильной боли, двигательным расстройствам и серьезным проблемам со здоровьем. В редких случаях невылеченные кисты могут привести к аномальному росту черепа.
К осложнениям арахноидальных кист относятся:
- кровотечение: кровеносные сосуды на стенке кисты могут разрываться и кровоточить в кисту, что может привести к ее увеличению. Когда кровеносные сосуды разрываются, и кровь скапливается за пределами кисты, может образоваться гематома
- утечка жидкости: если травма повреждает кисту, то это может привести к утечке спинномозговой жидкости. Жидкость может просачиваться в другие части мозга, вызывая серьезные проблемы со здоровьем.
Ведущие врачи в СПб
Список научной литературы
- Бабчин, А.И. Клиника, диагностика и хирургическое лечение травматических субдуральных гидром / А.И. Бабчин // Сб. науч. работ ЛНХИ им. проф. А.Л. Поленова. — Л., 1977. — С. 64-66.
- Озерова; В .И. Преимущества компьютерной томографии в . диагностике интракраниальных арахноидальных кист / В.И. Озерова, Н.И. Ивакина // Компьютерная томография в клинике: — М., 1987.-— С. 1415.
- Земская А.Г., Лещинский Б.И. Опухоли головного мозга астроцитарного ряда. — Л.: Медицина, 1985. — 214 с.
- Меликян А.Г. Стереотаксические методы в диагностике и лечении больных с опухолями головного мозга. Дисс.д-ра.мед.наук М., 1997-205 с.
- Смирнов Л.И. Опухоли головного и спинного мозга. — М.: Медгиз, 1962.-186 с.
Что надо сделать для ранней диагностики кисты шишковидной железы? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу и сделать МРТ головного мозга. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ головного мозга.
Что надо сделать для ранней диагностики кисты шишковидной железы? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу и сделать МРТ головного мозга. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ головного мозга.
Что надо сделать для ранней диагностики кисты прозрачной перегородки? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу и сделать МРТ головного мозга. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ головного мозга.
Что надо сделать для ранней диагностики кисты прозрачной перегородки? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу и сделать МРТ головного мозга. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ головного мозга.
Магнитно-резонансная томография головного мозга считается золотым стандартом диагностики многих заболеваний головы. МРТ хорошо видит все структуры мозга, включая гипофиз и мозговые оболочки, функции работы коры и белого вещества, биохимические характеристики мозга
Магнитно-резонансная томография головного мозга считается золотым стандартом диагностики многих заболеваний головы. МРТ хорошо видит все структуры мозга, включая гипофиз и мозговые оболочки, функции работы коры и белого вещества, биохимические характеристики мозга
