Как проходит дифференциальная диагностика транзиторной глобальной амнезии? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования:
Транзиторная глобальная амнезия — это внезапный временный эпизод потери памяти, который нельзя отнести к более распространенным неврологическим заболеваниям, таким как эпилепсия или инсульт. Во время эпизода преходящей глобальной амнезии воспоминания пациента о недавних событиях просто исчезают. Кроме того, пациент может ничего не помнить о том, что происходит здесь и сейчас. Заболевание чаще всего поражает людей среднего или старшего возраста. При преходящей глобальной амнезии сохраняется возможность узнавания знакомых мест и людей. Эпизоды транзиторной глобальной амнезии всегда проходят постепенно в течение нескольких часов. Во время выздоровления пациент может постепенно начать вспоминать события и обстоятельства. Временная глобальная амнезия не является серьезной проблемой, но все же может быть пугающей.
Симптомы амнезии
Транзиторная глобальная амнезия идентифицируется по ее основному симптому, который заключается в неспособности формировать новые воспоминания и вспоминать недавнее прошлое. После подтверждения этого симптома важно исключить другие возможные причины амнезии. Следующие симптомы должны присутствовать для диагностики преходящей глобальной амнезии:
- внезапное начало потери памяти, подтвержденное свидетелем
- сохранение личности, несмотря на потерю памяти
- нормальное познание, такое как способность распознавать и называть знакомые объекты и следовать простым указаниям.
- отсутствие признаков, указывающих на повреждение определенной области мозга, таких как паралич конечностей, непроизвольные движения или нарушение распознавания слов.
Дополнительные симптомы и анамнез, которые позволяют диагностировать транзиторную глобальную амнезию:
- продолжительность не более 24 часов и, как правило, меньше
- постепенное возвращение памяти
- отсутствие недавней травмы головы
- отсутствие судорог в период амнезии
- отсутствие в анамнезе пациента активной эпилепсии.
Наряду с этими симптомами общая черта транзиторной глобальной амнезии включает в себя повторяющиеся вопросы, обычно одного и того же смысла, например: «Что я здесь делаю?» или "Как мы сюда попали?"
Причины амнезии
Основная причина транзиторной глобальной амнезии неизвестна. По-видимому, существует связь между преходящей глобальной амнезией и мигренями в анамнезе пациента, хотя основные факторы, способствующие обоим состояниям, до конца не изучены. Другой возможной причиной является переполнение вен кровью из-за какой-либо закупорки или другого нарушения кровотока (венозный застой). Следующие факторы могут стать триггером амнезии:
- внезапное погружение в холодную или горячую воду
- напряженная физическая активность
- половой акт
- медицинские процедуры, такие как ангиография или эндоскопия
- легкая травма головы
- острый эмоциональный стресс, который может быть спровоцирован плохими новостями, конфликтом или переутомлением.
Факторы риска
Интересно, что высокое артериальное давление и высокий уровень холестерина, тесно связанные с инсультом, не являются факторами риска преходящей глобальной амнезии. Наиболее явными факторами риска являются:
- возраст. Пациенты в возрасте 50 лет и старше имеют более высокий риск
- хроническая мигрень.
Осложнения
Транзиторная глобальная амнезия не имеет прямых осложнений. Это не фактор риска инсульта или эпилепсии. Возможен второй эпизод состояния, но крайне редко случается более двух. Но даже временная потеря памяти может вызвать эмоциональный стресс.
Диагностика амнезии - обследования и тесты
Диагностика амнезии основывается на исключении более серьезных состояний — например, инсульта, судорог или травмы головы, которые могут вызвать любой тип потери памяти. Диагностика начинается с неврологического осмотра, проверки рефлексов, мышечного тонуса, мышечной силы, сенсорной функции, походки, осанки, координации и равновесия. Невролог также может задавать вопросы для проверки мышления, суждений и памяти. Следующим шагом является обследование для поиска отклонений в электрической активности мозга и кровотоке:
магнитно-резонансная томография головного мозга
компьютерная томография головного мозга. Компьютерная томография может выявить аномалии в структуре головного мозга, в том числе суженные, или поврежденные кровеносные сосуды, а также перенесенные инсульты
электроэнцефалограмма (ЭЭГ). ЭЭГ регистрирует электрическую активность мозга с помощью электродов, прикрепленных к коже головы. У пациентов с эпилепсией часто наблюдаются изменения в мозговых волнах, даже если у них нет приступа. Эта процедура обычно назначается, если у пациента было более одного эпизода преходящей глобальной амнезии.
Ведущие врачи в СПб
Список научной литературы
- Аверкиева Е.В., Воронцов А.В., Владимирова В.П. Новолодская Ю.В. Магнитно-резонансная томография в диагностике хронической недостаточности мозгового кровообращения (обзор литературы) // Медицинская визуализация.— 2003 — № 3 — С. 40-48.
- Дамулин И.В., Яхно Н.Н. Сосудистая мозговая недостаточность у пациентов пожилого и старческого возраста (клинико-комппьютерно-томографическое исследование).//Ж. неврологии и психиатрии. 1993.Том 93, №2. С10-12.
- Киященко Н.К. Нарушение памяти при локальных поражениях мозга.//М:Изд-во МГУ., 1973.
- Синицин, В.Е: Магнитно-резонансная ангиография сегодняшний.уровень развития и новые возможности / В.Е. Синицин, Е.А. Тимонина, О.В. Стука-лова //Мед. визуализация. - 1996. - № 4. — С. 36-44.
- Арутюнов А.И., Корниенко В.Н. Тотальная церебральная ангиография.— М., 1971.— 168 с.
Что надо сделать для ранней диагностики судорожного синдрома? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу и сделать МРТ головного мозга. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ головного мозга.
Что надо сделать для ранней диагностики судорожного синдрома? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу и сделать МРТ головного мозга. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ головного мозга.
Как проходит дифференциальная диагностика головной боли? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию офтальмолога, кардиолога, терапевта МРТ головного мозга МРТ шейного отдела позвоночника МРТ сосудов головного мозга МРТ сосудов шеи УЗИ сосудов головного мозга и сосудов шеи Электрокардиографию (ЭКГ).
Как проходит дифференциальная диагностика головной боли? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию офтальмолога, кардиолога, терапевта МРТ головного мозга МРТ шейного отдела позвоночника МРТ сосудов головного мозга МРТ сосудов шеи УЗИ сосудов головного мозга и сосудов шеи Электрокардиографию (ЭКГ).
Магнитно-резонансная томография головного мозга считается золотым стандартом диагностики многих заболеваний головы. МРТ хорошо видит все структуры мозга, включая гипофиз и мозговые оболочки, функции работы коры и белого вещества, биохимические характеристики мозга
Магнитно-резонансная томография головного мозга считается золотым стандартом диагностики многих заболеваний головы. МРТ хорошо видит все структуры мозга, включая гипофиз и мозговые оболочки, функции работы коры и белого вещества, биохимические характеристики мозга