Как проходит дифференциальная диагностика боли в носовой перегородке? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к отоларингологу. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования:
- КТ пазух носа
- МРТ пазух носа
- Лабораторные исследования
- биопсия носа.
Боль в носу - одна из самых распространенных жалоб на приеме у ЛОР врача. Она может быть симптомом различных патологий, требующих как незамедлительного лечения, так и системного наблюдения.
Основные причины носовой боли
Боль — это признак того, что что-то случилось, что что-то не так в организме. Острая боль возникает стремительно и проходит, когда нет причины, но хроническая боль длится дольше 6 месяцев и может продолжаться после лечения. Боль в носу может быть признаком следующих заболеваний:
Назальные полипы и боль в носу
Полипы в носу - это тканевые наросты, которые часто вызываются воспалением, возможно, в результате грибковой или бактериальной инфекции или аллергической реакции. Они также могут возникать при сопутствующих заболеваниях, таких как муковисцидоз или рефрактерный назальный полипоз, поражающий пазухи носа. Полипы носа и пазух растут за счет быстро делящихся клеток, что похоже на то, как растут раковые клетки. Основные симптомы носовых полипов включают головная боль, боль в носу, потеря обоняния. Вероятность развития полипов в носу выше у пациентов, страдающих следующими заболеваниями: постоянные инфекции пазух носа, аллергия, астма, муковисцидоз, чувствительность к аспирину. Полипы носа диагностируют в ходе визита к ЛОР врачу . Отоларинголог часто использует назальную эндоскопию и данные МРТ пазух носа для оценки полипов в носовой полости.
Травма носа и носовая боль
Внутренняя травма носа происходит при повреждении хряща или кровеносных сосудов внутри носа. К распространенным причинам внутренних травм носа относятся инфекции после пирсинга носа, раздражение, вызванное вдыханием определенных веществ, нюхание кокаина или других запрещенных наркотиков, ковыряние или царапание внутренней части носа. Дети часто подвергают себя риску повреждения носа, ковыряя или засовывая в нос посторонние предметы. Поскольку вокруг носовой области располагаются множественные нервные рецепторы, болевой синдром практически всегда сопровождает травму носа.
Синоназальные опухоли и носовая боль
Синоназальные опухоли - это опухоли, возникающие в полости носа или носовых пазухах. Эти опухоли встречаются редко и составляют всего около 3 % опухолей верхних дыхательных путей. У мужчин они встречаются в 2 раза чаще, чем у женщин. Пациенты с опухолями носа часто имеют неясные симптомы, включая заложенность носа, выделения из носа, частые носовые кровотечения, головную или лицевую, носовую боль. У пациентов также может быть отек лица, изменения зрения или неврологический дефицит. У некоторых пациентов заболевание протекает бессимптомно.
Что надо сделать для ранней диагностики синусопатии головного мозга? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к отоларингологу и сделать риноскопию. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию аллерголога-иммунолога КТ пазух носа МРТ пазух носа.
Что надо сделать для ранней диагностики синусопатии головного мозга? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к отоларингологу и сделать риноскопию. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию аллерголога-иммунолога КТ пазух носа МРТ пазух носа.
Что надо сделать для ранней диагностики полипов пазух носа? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к отоларингологу и сделать КТ пазух носа. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Фарингоскопию.
Что надо сделать для ранней диагностики полипов пазух носа? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к отоларингологу и сделать КТ пазух носа. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Фарингоскопию.
Что надо сделать для ранней диагностики перелома носа? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к травматологу и сделать КТ носа, КТ черепа. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию хирурга МРТ носа.
Что надо сделать для ранней диагностики перелома носа? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к травматологу и сделать КТ носа, КТ черепа. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию хирурга МРТ носа.
Что надо сделать для ранней диагностики гайморита? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к отоларингологу и сделать МРТ пазух носа. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ пазух носа.
Что надо сделать для ранней диагностики гайморита? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к отоларингологу и сделать МРТ пазух носа. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ пазух носа.
Сопутствующие симптомы
Боль в носу часто сопровождают следующие симптомы:
- лицевая боль, особенно в щеке и верхних зубах
- боль в задних зубах
- головная боль
- обструкция носа
- дренаж слизи в носоглотку
- лихорадка.
Кто лечит боль в носовой перегородке
Ведущие врачи в СПб
Диагностика причин носовой боли - обследования и тесты
Диагностика причины боли носа начинается с тщательного сбора анамнеза и физического обследования носа. Для локального определения повреждения проводятся визуализирующие исследования, такие как КТ носа и МРТ носа. КТ лучше подходит для исследования костных структур пазух и основания черепа. МРТ предпочтительнее для определения деталей мягких тканей, таких как инвазия в твердую мозговую оболочку, орбиту или сам мозг.
Для постановки окончательного диагноза иногда необходима биопсия носа. Часто это можно сделать в кабинете ЛОР врача под местной или местной анестезией. Иногда биопсию необходимо проводить в более контролируемых условиях, например, в операционной, особенно если есть риск кровотечения.
Как самостоятельно выявить причину боли в области носа?
Невозможно отличить одну болезнь от другой исходя только из такого неспецифического симптома. Поэтому в тех случаях, когда появился болевой синдром, следует обратиться к врачу для постановки диагноза. Это особенно актуально, если вы пробовали различные методы снятия боли в домашних условиях и не смогли найти облегчения.
Лечение
Лечение тупой травмы носа включает:
- прикладывайте лед на 10-20 минут в день в течение первых нескольких дней после травмы
- принимайте безрецептурные противовоспалительные обезболивающие средства
- спите с приподнятой головой, чтобы уменьшить боль и отек
Чтобы удалить инородный предмет из носа:
- попытайтесь осторожно вынуть предмет из носа, закрыв незатронутую ноздрю
- если предмет виден, попробуйте осторожно удалить его пинцетом
- если первые 2 шага не помогли, обратитесь за медицинской помощью
- не ковыряйте предмет и не используйте ватный тампон или другой инструмент для его прощупывания
Большинство носовых кровотечений можно лечить дома. Но если кровотечение длится более 20 минут или часто повторяется, обратитесь к врачу. Для диагностики причины требуется анализ крови или визуализация носа.
Врач порекомендует безрецептурные или рецептурные препараты для лечения боли в носу. Например:
- обезболивающие средства для облегчения дискомфорта
- антибиотики для лечения инфекций
- назальные спреи для уменьшения раздражения.
Список научной литературы
- Козлов B.C. Диагностика заболеваний околоносовых пазух с применением препаратов на основе крахмально-агарового геля: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1984. - 22с.
- Кузнецов С.В. Возможности КТ в распознавании заболеваний и повреждений Лор-органов: Автореф. дис. д-ра мед. наук. С-Петербург, 1992. -32с.
- Лаврушенкова З.А. Придаточные пазухи носа в норме и патологии в рентгеновском освещении: Автореф. дис. . канд. мед. наук. 1958. -16с.
- Becker DG. Sinusitis. J Long Term Eff Med Implants. 2003;13(3):175-94. doi: 10.1615/jlongtermeffmedimplants.v13.i3.50. PMID: 14516184.
- Лихачев А.Г. Воспалительные заболевания придаточных пазух носа //Руководство по оториноларингологии. М.: Медгиз, 1963. - Т. 4. - 395с.
- Jones NS. The prevalence of facial pain and purulent sinusitis. Curr Opin Otolaryngol Head Neck Surg. 2009 Feb;17(1):38-42. doi: 10.1097/MOO.0b013e32831b9e45. PMID: 19225304.
- Мальцев А.Г. Метод диагностики и лечения гнойных сфеноидитов //Вестник оториноларингологии. 1973. - №1. - С. 100-102.