Рак селезенки - это заболевание, развивающееся в органе, расположенном в верхней левой части брюшной полости. Селезенка является частью лимфатической системы. Задача селезенки в том, чтобы:
- Отфильтровывать поврежденные клетки крови
- Предотвращать инфекции путем производства лейкоцитов
- Помогать свертыванию крови, сохраняя эритроциты и тромбоциты.
Рак селезенки может быть первичным или вторичным. Если заболевание первичное, то оно начинается в селезенке. Если вторичное - то опухоль возникает в другом органе и распространяется на селезенку. Оба типа онкологии встречаются редко. Раковые опухоли могут поражать следующие ткани селезенки:
- белая пульпа: являясь частью иммунной системы, белая пульпа производит лейкоциты. Эти клетки крови вырабатывают антитела, которые борются с инфекцией
- красная пульпа: красная пульпа действует как фильтр, удаляя отходы из крови и избавляясь от старых или поврежденных клеток крови. Красная пульпа также уничтожает бактерии и вирусы.
Симптомы рака селезенки
Рак селезенки приводит к увеличению селезенки, что вызывает:
- Чувство сытости после еды
- Боль в левой верхней части живота
- Частые инфекции
- Частое кровотечение
- Анемия
- Слабость
- Увеличенные лимфатические узлы
- Лихорадка
- Потливость или озноб
- Потеря веса
- Вздутие живота
- Боль или давление в груди
- Кашель или одышка.
Причины и факторы риска
Рак селезенки обычно вызывается лимфомой и лейкемией. Другие виды заболевания, такие как рак молочной железы, меланома и рак легких, могут распространяться на селезенку. Риск заболеть повышается у следующих категорий пациентов:
- Мужчина в возрасте старше 50 лет
- Есть заболевание, которое влияет на иммунную систему, например ВИЧ
- Развивается инфекция, например, вирус Эпштейна-Барра или Хеликобактер пилори.
Факторы риска лейкемии включают:
- Курение
- Семейная история болезни
- Воздействие опасных химических веществ, таких как бензол
- Некоторые генетические заболевания, например, синдром Дауна
- История химиотерапии или облучения.
Диагностика рак селезенки - тесты и обследования
Если гематолог подозревает у пациента рак селезенки, он проведет исследование на наличие других видов опухоли. Понадобиться анализ крови, чтобы проверить количество клеток крови. В некоторых случаях может потребоваться исследование костного мозга. Для этого берется небольшой образец костного мозга из тазобедренной кости для поиска раковых клеток.
Врач также может предложить удаление лимфатического узла, чтобы проверить, есть ли в нем рак. Также могут быть проведены исследования визуализации, такие как:
Иногда хирурги проводят спленэктомию - операцию по удалению селезенки для постановки диагноза.
Лечение рака селезенки
При обнаружении рака в селезенке, потребуется спленэктомия как часть лечения. Существует 2 типа операции:
- Лапароскопическая спленэктомия. Во время операции хирург делает 4 небольших разреза в брюшной полости и с помощью маленьких видеокамер заглянет внутрь. Селезенка удаляется через тонкую трубку. Поскольку разрезы небольшие, восстановление после лапароскопической операции обычно проходит легче.
- Открытая спленэктомия. Означает, что для удаления селезенки хирург делает большой разрез в центре живота. Этот тип операции обычно требует более длительного периода восстановления.
В зависимости от типа рака могут потребоваться другие виды лечения, например:
- Химиотерапия
- Облучение
- Трансплантация стволовых клеток - процедура замены нездорового костного мозга здоровым костным мозгом.
Ведущие врачи в СПб
Список научной литературы:
- Барта И. Селезенка. Анатомия, физиология, патология и клиника / И. Барта.- Будапешт: Изд-во АН Венгрии, 1976. -264 с.
- Клинико-диагностические аспекты первичных опухолей селезенки/ Коротких И. Ю., Комов Д. В., Долгушин Б. И., Миронова Г. Т.// Вестник РОНЦ им. Н. Н. Блохина РАМН – 1995 - №3.
- Дубова Е.А., Лищук С.В., Павлов К.А., Катунина О.Р., Борбат А.М., Мироманова Е.А. Первичная ангиосаркома селезенки. Архив патологии. 2019;81(6):78‑81.
- Труфанов, Г.Е. Лучевая диагностика заболеваний селезенки / Г.Е. Труфанов. - М.: Элби, 2010.-312с.
- Вторичные лимфоидные органы(селезенка и лимфатические узлы): онтогенез, в норме и патологии.-Москва:Наука 2016.-173с.
Что надо сделать для ранней диагностики кисты селезенки? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к гастроэнтерологу и сделать УЗИ брюшной полости. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию хирурга МРТ брюшной полости МРТ брюшной полости с контрастом.
Что надо сделать для ранней диагностики кисты селезенки? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к гастроэнтерологу и сделать УЗИ брюшной полости. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию хирурга МРТ брюшной полости МРТ брюшной полости с контрастом.
Как проходит дифференциальная диагностика боли в селезенке? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к гематологу. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию гастроэнтеролога УЗИ брюшной полости МРТ брюшной полости КТ брюшной полости Лабораторные исследования.
Как проходит дифференциальная диагностика боли в селезенке? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к гематологу. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию гастроэнтеролога УЗИ брюшной полости МРТ брюшной полости КТ брюшной полости Лабораторные исследования.
МСКТ органов брюшной полости в клиниках СПб выполняется на мультиспиральных компьютерных томографах мощностью от 4 до 340 срезов. Обследование в разных плоскостях, поэтому итоговые снимки показывают врачу реальную картину в формате 3D о состоянии, структуре и
МСКТ органов брюшной полости в клиниках СПб выполняется на мультиспиральных компьютерных томографах мощностью от 4 до 340 срезов. Обследование в разных плоскостях, поэтому итоговые снимки показывают врачу реальную картину в формате 3D о состоянии, структуре и