Что надо сделать для ранней диагностики синдрома поясничного отдела? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу, вертебрологу и сделать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования:
Синдром поясничного отдела позвоночника — это редкое и часто неправильно диагностируемое состояние, которое может проявляться рефрактерной болью в пояснице (болью, которая не проходит даже после лечения), сопровождаемой другими симптомами. Это состояние возникает, когда повреждается поясничная мышца — длинная мышца спины. Поясничная мышца расположена в нижнепоясничном отделе позвоночника и проходит через таз к бедренной кости. Эта мышца работает, сгибая тазобедренный сустав и поднимая бедро к телу. Распространенным примером движения, создаваемого этой мышцей, является ходьба.
Поясничный синдром позвоночника — очень редкое заболевание. Другие состояния — грыжа диска, артрит, фасеточная или крестцово-подвздошная боль — встречаются гораздо чаще. Когда эти состояния лечатся, часто с помощью физиотерапии, также растягивается и укрепляется поясничная мышца. Это может помочь в лечении поясничного синдрома, даже если он никогда не будет диагностирован.
Любой пациент может заболеть поясничным синдромом, но спортсмены, бегуны и те, кто занимается плиометрическими прыжками (кратковременными высокоэнергетическими упражнениями, такими как прыжки со скакалкой), подвержены более высокому риску этого состояния из-за характера их деятельности.
Причины поясничного синдрома
Поясничный синдром может не иметь идентифицируемой причины. Следует соблюдать осторожность пациентам с ослабленным иммунитетом (из-за трансплантации, рака или инфекционных причин), чтобы убедиться, что нет инфекционной причины или связанного с ней миозита (слабости) в поясничной мышце.
Симптомы поясничного синдрома
Поясничный синдром может вызывать различные симптомы, в том числе:
- боль в пояснице, наиболее распространенный симптом, хотя она может быть симптомом многих заболеваний
- боль в пояснично-крестцовой области (граница между нижней частью позвоночника и ягодицами), боль может иррадиировать вверх к поясничным позвонкам или вниз к крестцу при сидении или особенно при смене положения тела
- трудности и боль при попытке стоять в полностью вертикальном положении
- боль в ягодицах
- отражение боли в ногу
- боль в паху
- боль в области таза
- хромота или шаркающая походка при ходьбе.
Многие из этих симптомов могут имитировать другие, более серьезные заболевания. Артрит тазобедренного сустава, камни в почках (мочеточниковые конкременты), грыжи, бедренный бурсит, простатит, сальпингит, рак толстой кишки и дивертикулит толстой кишки также могут вызывать сильную боль в спине. Важно проконсультироваться с неврологом, если возникают какие-либо из вышеперечисленных симптомов.
Диагностика синдрома поясничного отдела позвоночника - обследование и тесты
Поясничный синдром может быть трудно диагностировать, поскольку многие симптомы похожи на несколько более распространенных заболеваний. Если невролог считает, что у пациента может быть синдром поясничной мышцы, то в первую очередь исключаются другие более серьезные причины. Врач, как правило, сможет диагностировать синдром с помощью комбинации физического осмотра позвоночника, бедра и ноги, подтвержденного предварительной визуализации с помощью:
- МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
- КТ пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Лечение
Поясничный синдром лучше всего лечится физическими упражнениями. Эти упражнения будут включать в себя активную и пассивную манипуляцию и растяжку позвоночника, тазобедренных суставов и поясничных мышц. Упражнения в домашних условиях включают в себя растяжку и динамические упражнения с меньшей нагрузкой, предназначенные для растяжения и укрепления поясничной мышцы и позволяющих организму восстановиться после травмы. Очень важно, чтобы это делалось только под руководством врача, чтобы больше не повредить поясничную или другие мышцы. Дополнительные методы лечения могут включать в себя остеопатическое мануальное лечение, ультразвук и, редко, инъекции в мышцы или связанные с ними структуры сухожилий.
Ведущие врачи в СПб
Список научной литературы
- Тагер И.Л. Рентгенодиагностика заболеваний позвоночника / И.Л. Тагер. М.: Медицина, 1983. - 205 с.
- Цивьян Я.Л. Повреждения позвоночника / М. - Медицина, 1971. -313 с.
- Ахадов Т.А. Магнитно-резонансная томография в диагностике вертеброневрологической патологии / Т.А. Ахадов, С.А. Белов, А.К. Кравцов, В.О. Панов // Вестн. рентгенологии. - 1994. - № 1. - С. 22-25.
- Свиридов Н.К. Рентгеноконтрастные средства для миелографии / Н.К. Свиридов, П.М. Котляров // Медицинская визуализация. - 2000. - №3. -С.71-72.
- Холин А.В. МРТ позвоночника и спинного мозга / Холин А.В., Макаров А.Ю. - СПб, б/и, 1995. - 135 с.
Что надо сделать для ранней диагностики перелома поясничного отдела позвоночника? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к травматологу и сделать КТ поясничного отдела позвоночника. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию хирурга МРТ поясничного отдела позвоночника.
Что надо сделать для ранней диагностики перелома поясничного отдела позвоночника? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к травматологу и сделать КТ поясничного отдела позвоночника. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию хирурга МРТ поясничного отдела позвоночника.
Что надо сделать для ранней диагностики лордоза поясничного отдела позвоночника? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу и сделать рентген или КТ поясничного отдела позвоночника. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию остеопата, мануального терапевта МРТ поясничного отдела позвоночника.
Что надо сделать для ранней диагностики лордоза поясничного отдела позвоночника? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу и сделать рентген или КТ поясничного отдела позвоночника. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию остеопата, мануального терапевта МРТ поясничного отдела позвоночника.