Общегородской центр
бесплатная консультация
Что надо сделать для ранней диагностики метастазов в костях? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к онкологу. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования:
- рентген костей;
- сцинтиграфию костей;
- компьютерную томографию костей;
- магнитно-резонансную томографию (МРТ);
- позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ);
- биопсию.
Метастазы в кости возникают, при распространении раковых клеток из своего первоначального места в кость. Почти все виды рака могут метастазировать в костную ткань. Некоторые виды рака особенно склонны к распространению на кости, включая рак молочной железы и рак предстательной железы. Костные метастазы могут возникать в любой кости, но чаще встречаются в позвоночнике, тазу и бедре. Костные метастазы могут вызывать боль и переломы костей. За редким исключением рак, распространившийся на кости, неизлечим. Лечение направляется на уменьшение боли и других симптомов метастазов.
Симптомы костных метастаз
Иногда метастазы не сопровождаются симптоматикой, но при сильном поражении могут возникнуть:
- боль в костях;
- переломы;
- недержание кала и мочи;
- слабость в ногах или руках;
- высокий уровень кальция в крови (гиперкальциемия), который может вызывать тошноту, рвоту, запор и спутанность сознания.
Костные метастазы могут привести к деформации или разрушению кости, а в некоторых случаях деформация сменяется разрушением. Симптомы метастазирования в кости включают в себя переломы костей по мере их ослабления, боль в костях и симптомы, связанные с избытком кальция (сильная жажда, тошнота, потеря аппетита), который высвобождается в кровоток по мере разрушения кости.
Диагностика причины метастатического поражения костей
Метастазы в кости возникают, когда раковые клетки отделяются от исходной опухоли и распространяются на костную ткань, где они начинают размножаться. Онкологи не уверены, что вызывает распространение некоторых видов рака, также неясно, почему некоторые виды рака распространяются именно на костную ткань. Самой распространенной областью метастазирования является печень.
Факторы риска
Практически любой тип рака может распространиться на кости, но чаще всего метастазы в костях вызывают следующие виды рака:
- рак молочной железы;
- рак почки;
- рак легких;
- лимфома;
- множественная миелома;
- рак простаты;
- рак щитовидной железы.
Диагноз метастазы в костях - обследования и тесты
Визуализирующие тесты используются для исследования признаков и симптомов, которые могут указывать на метастазы в кости. Подбор обследований, зависит от конкретной ситуации. Протокол диагностики может включать:
- рентген костей;
- сцинтиграфию костей;
- компьютерную томографию костей;
- магнитно-резонансную томографию (МРТ);
- позитронно-эмиссионную томографию (ПЭТ);
- биопсию.
Лечение
Как только рак начал распространяться, его трудно контролировать и лечить. Костные метастазы в большинстве случаев невозможно вылечить или обратить вспять. Лечение метастазов в костях в основном направлено на облегчение симптомов и улучшение качества жизни. Варианты включают в себя укрепление кости, хирургическое вмешательство и терапию для восстановления повреждений кости, а также попытки лечения самой опухоли с помощью таких процедур, как абляция под контролем УЗИ или МРТ. Первичный рак лечат, как правило, с помощью химиотерапии, лучевой терапии или гормональной терапии.
Можно ли предотвратить метастазы в кости?
Риск развития костных метастазов зависит от многих факторов, таких как тип развившегося первичного рака и возраст, в котором у пациента развивается рак. Важно отметить, что риск относительно невелик. Полностью предотвратить метастазирование пока невозможно.
Список научной литературы:
- Беспалов Г.С. Закономерности метастазирования опухолей в костях. «Медицина». Ленинградское отделение 1971. с.88.
- Васильев А.Ю., Щербаков С.Д., Краснова Э.В. и др. Опыт лечения костных метастазов хлоридом стронция-89. //Медицинская радиология и радиационная безопасность, 2003, Том 48, №4, с.66-69.
- Возный Э.К, Добровольская Н.Ю., Хмелевский Е.В. Лучевое и лукарственное лечение метастазов в кости рака молочной железы // В сб.: Возможности современной лучевой диагностики в медицине. —М. — 1995. — С. 240-241.
- Кондратьева А.П. Современные подходы к лечению метастазов в кости. // Современная онкология. М.: Медиа медика, 2000. С. 123 125.
- Наумов Г. Рентгенологическая диагностика метастазов, Киев, «ЗДОРОВЬЯ», 1991.
