Что включает в себя ранняя диагностика кисты яичника

Что надо сделать для ранней диагностики кисты яичника? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к гинекологу и сделать УЗИ органов малого таза у женщин.

После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования:

• МРТ малого таза
• МРТ малого таза с контрастом.

Яичники являются частью женской репродуктивной системы. Они расположены в нижней части живота по обе стороны от матки. У здоровой женщин есть 2 яичника, которые производят яйцеклетки и гормоны эстроген и прогестерон. Иногда в одном из яичников образуется заполненный жидкостью мешочек, называемый кистой. В большинстве случаев кистозные новообразования безболезненны и не вызывают никаких симптомов.

Типы кист яичников

Существуют различные типы кист яичников, такие как дермоидные и эндометриома. Однако наиболее распространенным типом являются функциональные кисты. 2 типа функциональных кист включают фолликулярные и кисты лютеинового тела.

Фолликулярные кисты

Во время менструального цикла яйцеклетка растет в мешочке, называемом фолликулом. Он расположен внутри яичников. В большинстве случаев этот фолликул или мешочек разрывается и высвобождает яйцеклетку. Но если фолликул не разрывается, жидкость внутри фолликула может образовать кисту на яичнике.

Кисты желтого тела

Фолликулярные мешочки обычно рассасываются после выхода яйцеклетки. Но если они не растворяются и отверстие фолликула закрывается, внутри мешочка образуется лишняя жидкость, и это скопление жидкости вызывает кисту желтого тела.

К другим типам кист яичников относятся:

• дермоидные кисты. Мешковидные образования на яичниках, которые содержат волосы, жир и другие ткани
• цистаденомы. Доброкачественные новообразования, которые могут развиваться на внешней поверхности яичников
• эндометриомы. Ткани, которые обычно растут внутри матки, могут развиваться за ее пределами и прикрепляться к яичникам, что приводит к образованию кисты.

Поликистоз яичников

У некоторых женщин развивается состояние, называемое синдромом поликистозных яичников. Это означает, что яичники содержат большое количество мелких кист и приводит к увеличению яичников. Если не лечить поликистоз яичников, он способствует развитию бесплодия.

Симптомы кисты яичника

Часто кисты яичников не вызывают никаких симптомов, а признаки появляются только по мере роста кисты и включают:

• вздутие живота или отек
• болезненное опорожнение кишечника
• боль в области таза до менструального цикла или во время
• болезненный половой акт
• боль в пояснице или бедрах
• болезненность груди
• тошнота и рвота.

К тяжелым симптомам кисты яичника, требующим немедленной медицинской помощи, относятся:

• сильная или острая боль в области таза
• лихорадка
• слабость или головокружение
• учащенное дыхание.

Эти признаки указывают на разрыв кисты или перекрут яичника. Оба осложнения могут иметь серьезные последствия, если не начать лечение на ранней стадии.

Осложнения

Большинство кист яичников являются доброкачественными и проходят сами по себе без лечения. Они вызывают мало симптомов, но в редких случаях гинеколог может обнаружить раковую кистозную массу яичника во время планового осмотра.

Перекрут яичника - еще одно редкое осложнение кисты яичника. Это когда большая киста вызывает перекручивание яичника или смещение его от первоначального положения. Кровоснабжение яичника прекращается, и если его не лечить, это приводит к повреждению или гибели ткани яичника. Несмотря на редкость, перекрут яичника составляет почти 3 % экстренных гинекологических операций.

Разрыв кисты, который также встречается редко, может вызвать сильную боль и внутреннее кровотечение. Это осложнение повышает риск инфекции и может быть опасным для жизни, если его не лечить.

Диагностика кисты яичника - тесты и обследования

Гинеколог может обнаружить кисту яичника во время обычного гинекологического осмотра. Он заметит уплотнение на одном из яичников и назначит УЗИ яичника, чтобы подтвердить наличие кисты. Ультразвуковое исследование - это метод визуализации, при котором используются высокочастотные звуковые волны для получения изображений внутренних органов. Ультразвуковые исследования помогают определить размер, расположение, форму и состав кисты.

Для диагностики типа кист яичников используются дополнительные обследование - МРТ малого таза.

Поскольку большинство кист исчезают через несколько недель или месяцев, врач может не рекомендовать сразу же план лечения. Вместо этого он повторит УЗИ яичника через несколько недель или месяцев, чтобы проверить состояние кисты. Если ситуация не изменится или если киста увеличится в размерах, врач попросит провести дополнительные исследования, чтобы определить другие причины симптомов, например,:

• исследование на беременность, чтобы исключить или подтвердить ее
• исследование на уровень гормонов, чтобы проверить наличие проблем, связанных с гормонами, например, слишком большого количества эстрогена или прогестерона
• анализ крови CA-125 для выявления рака яичников.

Лечение

Противозачаточные таблетки и киста яичников

При рецидивирующих кистах яичников, гинеколог назначит оральные контрацептивы, чтобы остановить овуляцию и предотвратить развитие новых кист. Оральные контрацептивы также снижают риск развития рака яичников, который повышается в постменопаузе.

Лапароскопия и киста яичников

Если киста небольшого размера и является результатом визуализационного исследования для исключения рака, врач может провести лапароскопию для хирургического удаления.

Лапаротомия и киста яичников

Если киста большая, врач удалит ее хирургическим путем через большой разрез в брюшной полости. Сразу же будет проведена биопсия. Если будет установлено, что киста раковая, то может быть проведена гистерэктомия для удаления яичников и матки.

Профилактика

Кисты яичников невозможно предотвратить. Однако плановые гинекологические осмотры могут выявить кисты яичников на ранней стадии. Доброкачественные кисты не переходят в рак. Однако симптомы рака яичников могут быть похожи на признаки кисты яичника. Поэтому важно посетить гинеколога и поставить правильный диагноз. Предупредите врача о симптомах, которые могут указывать на патологию, таких как:

• изменения в менструальном цикле
• постоянная боль в области таза
• потеря аппетита
• необъяснимая потеря веса
• вздутие живота.

Беременность и киста яичников

Перспективы для пременопаузальных женщин с кистами яичников хорошие. Большинство кист исчезает в течение нескольких месяцев. Однако рецидивирующие возникают у женщин в пременопаузе и с гормональным дисбалансом. Если не лечить некоторые кисты, они могут снизить фертильность. Это характерно для эндометриомы и синдрома поликистозных яичников. Функциональные кисты, цистаденомы и дермоидные кисты не влияют на фертильность.

Автор: Мартиросян Маргарита Боряновна

Специализация: Гинеколог

Медицинский опыт: 24 года

Запись на приём: Центр СПИД

   Нужна Ваша консультация

Список научной литературы

1. Агаева К.С. Клиническая оценка компьютерной томографии в дифференциальной диагностике опухолей внутренних женских половых органов: Автореф. дис. . канд. мед. наук. / К.С. Агаева ML, 1987. - 17 с.
2. Арсеньева М.Г. Кольпоцитологические исследования в диагностике и терапии эндокринных и гинекологических заболеваний / М.Г. Арсеньева. -М.: Медицина, 1977. 365 с.
3. Бодяжина В.И. Кисты и кистомы яичников / В.И. Бодяжина. М.: Медицина, 1969.- 190 с.
4. Бычков В.И. Кисты и кистомы яичников / В.И. Бычков, Н.Д. Селезнева, В.Н. Серов. -М.: Медицина, 1969. 190 с.
5. Голованов Я.С. Доброкачественные кисты и кистомы яичников у девочек / Я.С. Голованов, Е.И. Таскаева, С.Н. Заморов // Вопр. охраны материнства и детства. 1987.-№ 2.-С. 17- 19.