Радиоактивное сканирование может помочь врачам диагностировать некоторые типы нейроэндокринных опухолей. Для этого выполняется инъекция радиоактивного вещества с низкой дозой излучения, в последствии вещество обнаруживается при сканировании. Радиоактивное сканирование включает в себя:
- сканирование с октреотидом — его также называют сцинтиграфией рецептора соматостатина;
- рентген сканирование радиоактивным йодом
- ПЭТ (позитронно-эмиссионная томография) с использованием производных галлия.
В качестве альтернативного маркирующего вещества может быть использован метаиодобензилгуанидин.
Зачем делают радиоактивное сканирование нейроэндокринных опухолей
Радиоактивные вещества, используемые при сканировании, поглощаются некоторыми нейроэндокринными клетками. Клетки, в свою очередь, исследуются с помощью гамма-камеры. Радиоактивное вещество также называют индикатором или радионуклидом. Сканирование показывает области накопления радиоактивности в организме – места потенциального наличия и распространения нейроэндокринной опухоли.
Безопасно ли делать сканирование радиоактивным веществом
Процедура проводится в радиологическом отделении больницы с использованием безопасных доз радиации. Как правило, осуществляется не более двух сканирований в сутки, но при использовании дотата галлия допускается только одно сканирование.
Подготовка
Требуется прекратить прием некоторых фармакологических препаратов за сутки перед процедурой. Для купирования негативного эффекта от радиационного воздействия назначаются йодсодержащие препараты, защищающие щитовидную железу от поглощения радиоактивного индикатора. Йод принимается за день до сканирования и в день проведения процедуры.
Вечером перед радиоактивным сканированием рекомендуется прием легкого слабительного средства. Это помогает очистить кишечник, чтобы врачи могли получить более четкие снимки.
Радиолог в обязательном порядке ставится в известность, если женщина предполагает беременность. Кроме того, рекомендуется сообщить врачу о грудном вскармливании.
Процедура
Радиоактивный индикатор вводится через канюлю в тыльную сторону кисти или в предплечье. Веществу потребуется около 4 часов, чтобы пройти через кровоток и накопиться в тканях исследуемой области. В это время требуется потребление большого количества жидкости и регулярное мочеиспускание для того, чтобы избавиться от излишков маркирующего вещества и получения более четких изображений.
Непосредственно перед процедурой проводится финальное опорожнение мочевого пузыря. Затем пациент помещается на горизонтальный стол и ввозится внутрь скаирующей камеры, которая в ходе обследования передвигается сверху и снизу по всей длине тела. Пациент сохраняет неподвижность в течение 30 минут. Дополнительно может проводиться компьютерная томография.
После сканирования
Необходимо много пить в течение следующих нескольких дней. Это поможет быстро освободить организм от радионуклида.
В течение нескольких дней после сканирования следует избегать длительных периодов тесного контакта с беременными женщинами, младенцами и маленькими детьми.
Возможные риски
Существует небольшой риск поражения радиацией, что может увеличить риск развития рака.
Кроме того, существует риск аллергической реакции на радиоактивное вещество. Как правило, аллергия возникает редко и характеризуется легкой формой. Если после инъекции появилось недомогание, то сразу же сообщите об этом радиологу.
Список научной литературы:
- Аксель Е.М. Злокачественные новообразования желудочно-кишечного тракта: основные статистические показатели и тенденции/ Е.М.Аксель, М.И.Давыдов, Т.И.Ушакова// Современная онкология.- 2001.- Т.З.-Ж.Интернет-версия.
- Власов В.В. Введение в доказательную медицину/ В.В. Власов//М., -Медиа Сфера - 2001. - 392 с.
- Интервенционная радиология в онкологии (Пути развития и технологии) Под ред. A.M. Гранова, М.И. Давыдова// СПб, Фолиант - 2007. — С.259 -269.
- Минько Б. А. Комплексная лучевая диагностика заболевания поджелудочной железы/ Б.А. Минько, B.C. Пручанский, Л.И. Корытова// СПб., Гиппократ. — 2001. - 136 с.
- Янкин А.В. Диагностика и лечение нейроэндокринных опухолей билиопанкреатодуоденальной зоны/ А.В. Янкин//Практическая онкология.-2004.- Т.5. - №2. — С. 145 - 153.