Остеосинтез нижней челюсти представляет собой процесс фиксации костных фрагментов для обеспечения правильного положения отломков и создания оптимальных условий для их сращивания после перелома. Данная процедура применяется в случаях, когда консервативные методы иммобилизации оказываются невозможными или неэффективными. В зависимости от характеристик перелома, остеосинтез может быть выполнен как открытым, так и закрытым способом, и как внутри-, так и внеочаговым. Открытый внутриочаговый остеосинтез обычно включает использование костных швов, накостных мини-пластин, а также металлических имплантатов с памятью формы или рамки Павлова. Процедуры обеспечивают надежную фиксацию и стабильность костных фрагментов, что способствует их правильному сращиванию. Для закрытого внеочагового остеосинтеза часто используют спицы Киршнера и различные аппараты, такие как аппарат Рудько или фиксация по методу Адамса. Эти методы менее инвазивны и позволяют достичь стабилизации костных отломков без необходимости открытого хирургического вмешательства.
Показания к операции
Показаниями к проведению хирургического вмешательства могут быть следующие симптомы, свидетельствующие о наличии серьезных проблем в полости рта:
сложности с открытием рта
боль при жевании
деформация челюсти
боль в челюсти
Какой врач дает направление на остеосинтез нижней челюсти
травматолог
Челюстно-лицевой хирург
Необходимый список обследований перед остеосинтезом нижней челюсти
Перед госпитализацией пациенту могут назначаться следующие обследования и тесты:
анализ крови на скрытые инфекции (гепатита В (HbSAg) и гепатита С (АнтиHCV), сифилис методом ИФА, антитела к ВИЧ)
биохимический анализ крови (общий белок; креатинин + расчет СКФ; мочевина; АЛТ; АСТ; СРБ – количественный показатель; общий билирубин; калий; натрий; глюкоза; гликированный гемоглобин (при нарушении уровня глюкозы крови и при сахарном диабете); АПТВ; протромбиновый индекс; фибриноген)
общий клинический анализ крови (количество лейкоцитов с формулой, эритроцитов, тромбоцитов, гемоглобин, СОЭ, время свертывания и длительность кровотечения)