Общегородской центр
бесплатная консультацияКарциноидный синдром возникает в том случае, если раковая карциноидная опухоль выделяет определенные химические вещества в кровоток, вызывая различные признаки и симптомы. Карциноидная опухоль, которая является типом нейроэндокринной опухоли, чаще всего встречается в желудочно-кишечном тракте или легких. Карциноидный синдром обычно встречается у людей с прогрессирующими карциноидными опухолями. Лечение карциноидного синдрома обычно включает в себя весь спектр мероприятий по лечению рака. Также назначаются специальные препараты для облегчения симптомов заболевания.
Как проявляется карциноидный синдром
Признаки карциноидного синдрома зависят от того, какие химические вещества карциноидная опухоль выделяет в кровоток.Наиболее распространенные симптомы:
- покраснение кожи. Кожа на лице и верхней части груди горячая и меняет цвет - от розового до фиолетового. Эпизоды длятся от нескольких минут до нескольких часов или дольше. Изменение цвета и повышение температуры могут произойти без очевидной причины, хотя иногда она может быть вызвана стрессом, физическими упражнениями или употреблением алкоголя;
- поражения кожи лица. Пурпурные участки паукообразных вен могут появиться на носу и верхней губе; диарея. Частый водянистый стул, иногда сопровождаемый судорогами в животе;
- затрудненное дыхание. Признаки астмы, такие как хрипы и одышка, могут возникнуть одновременно с покраснением кожи;
- учащенное сердцебиение.
Почему возникает карциноидный синдром
Карциноидный синдром вызван карциноидной опухолью, которая выделяет серотонин или другие химические вещества в кровоток. Карциноидные опухоли чаще всего встречаются в желудочно-кишечном тракте, включая желудок, тонкую кишку, аппендикс, толстую кишку и прямую кишку.
Лишь небольшой процент карциноидных опухолей выделяет химические вещества, вызывающие карциноидный синдром. Когда опухоли выделяют химические вещества, печень обычно нейтрализует их, прежде чем они смогут пройти через кровеносную систему тела и вызвать симптомы.
Развитая опухоль также может метастазировать в ткани печени – состояние актуальное для большинства пациентов с карциноидной опухолью.
Карциноидные опухоли легких, которые выделяют химические вещества в кровь, находятся выше печени, поэтому она не может эффективно обрабатывать и устранять химические вещества.
Карциноидные опухоли в кишечнике, с другой стороны, выделяют химические вещества в кровь, которая должна сначала пройти через печень, прежде чем достичь остальной части тела. В этом случае печень эффективно нейтрализует химические вещества, прежде чем они смогут повлиять на остальную часть тела.
Что вызывает карциноидные опухоли, неясно.
Какие есть осложнения при карциноидном синдроме
Наличие карциноидного синдрома может вызвать следующие осложнения:
- карциноидная болезнь сердца. У некоторых людей с карциноидным синдромом развивается карциноидная болезнь сердца. Карциноидный синдром вызывает проблемы с сердечными клапанами, затрудняя их надлежащую работу. В результате сердечные клапаны могут протекать. Признаки и симптомы карциноидной болезни сердца включают усталость и одышку. Карциноидные болезни сердца могут в конечном итоге привести к сердечной недостаточности. Хирургическое восстановление поврежденных сердечных клапанов может стать эффективным вариантом лечения;
- карциноидный кризис. Карциноидный кризис вызывает серьезные эпизоды снижения артериального давления, несвязность мыслей и трудности с дыханием. Карциноидный кризис может возникнуть у людей с карциноидными опухолями при воздействии определенных триггеров, включая анестетик, используемый во время операции. Состояние может быть смертельным.
Диагностика карциноидный синдром
Онколог исследует симптомы, чтобы исключить другие причины покраснения кожи и диареи. Если никаких других причин не обнаружено, то врач может заподозрить карциноидный синдром. Чтобы подтвердить диагноз, рекомендуются следующие тесты:
- анализ мочи. Моча может содержать вещество, образуемое при расщеплении серотонина. Избыточное количество этого вещества может указывать на то, что организм обрабатывает дополнительный серотонин, химическое вещество, наиболее часто выделяемое карциноидными опухолями;
- анализ крови. Кровь может содержать высокий уровень определенных веществ, которые высвобождаются некоторыми карциноидными опухолями; тесты на визуализацию.
- визуальные тесты могут быть использованы для обнаружения первичной карциноидной опухоли и ее метастаз. Онколог может начать с компьютерной томографии брюшной полости, потому что большинство карциноидных опухолей обнаружены в желудочно-кишечном тракте. МРТ или ядерное сканирование также активно используются при обследовании; эндоскопия. визуальное обследование внутренней поверхности желудочно-кишечного тракта с помощью зонда. КТ легких - метод для выявления опухолей в легких.
- колоноскопия позволяет диагностировать карциноидные опухоли прямой кишки;
- биопсия. образец ткани из опухоли может быть отобран для подтверждения диагноза. Тип биопсии зависит от локализации опухоли.
Список научной литературы:
- Алексеева, Т.Р. Лучевая диагностика опухолей легких // Лучевая диагностика органой грудной клетки. Национальные руководства по лучевой диагностике и лучевой терапии. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. -С. 244-253.
- Алексеева, Т.Р. Лучевая диагностика опухолей легких // Лучевая диагностика органой грудной клетки. Национальные руководства по лучевой диагностике и лучевой терапии. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. -С. 244-253.
- Леенман Е.Е. // Руководство по иммуногистохимической диагностике опухолей человека. Под ред. C.B. Петрова, Н.Т. Райхлина. 3-е изд., доп. и перераб. — Казань, 2004. - С. 310328.
- Бирюков Ю.В., Гриднева В.В. Карциноиды желудочно-кишечного тракта // Хирургия. 2000. -№ 4. - С. 67-73.
- Багрянцев В.Н., Юдин C.B. Скрининговая медицина в онкологической практике // Пробл. социал. гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2004. - № 2. - С. 33-35.
