Карциноидные опухоли — это разновидность медленно растущего рака, которая распространяется по всему телу. Карциноидные опухоли являются подмножеством нейроэндокринных новообразований, которые обычно развиваются в желудочно-кишечном тракте или в легких. Коварство заболевания кроется в практически полном отсутствии симптомов на ранних стадиях. Болезнь постепенно высвобождает гормоны в организме, которые вызывают такие признаки, как диарея или ухудшение состояния кожи. Что касается лечения, обычно оно включает хирургическое вмешательство и медикаментозную терапию.
Симптомы карциноидной опухоли
Конкретных признаков заболевание не имеет. Они различаются в зависимости от локализации опухоли.
Карциноидная опухоль легкого
Если карциноидные опухоли разрастаются в легких, пациент может чувствовать:
- боль в груди
- хрип и одышку
- боль в животе, сопровождающуюся диареей
- покраснение и жжение кожи лица/шеи
- увеличение массы тела
- розовые или фиолетовые следы, похожие на растяжки.
Карциноидная опухоль желудка
В данном случае симптомы включают:
- боль в животе и диарею
- тошноту, рвоту и непроходимость кишечника
- внутреннее кровотечение
- покраснение и жжение кожи лица/шеи.
Причины появления карциноидной опухоли
Конкретные причины развития карциноидных опухолей на данный момент неизвестны. Обычно рак развивается вследствие мутаций в ДНК. Из-за этого происходит аномальное деление злокачественных клеток, когда здоровые молекулы стремительно погибают. В результате образуется опухоль, поражающая структуры тела и способная метастазировать в другие органы и ткани.
Карциноидные опухоли развиваются в нейроэндокринных клетках, которые встречаются по всему телу. Они выполняют функции нервно-клеточных и эндокринных клеток. Также с их помощью вырабатываются важнейшие гормоны, такие как гистамин, инсулин и серотонин.
Факторы риска
- Возраст. Пожилые люди чаще страдают от данного заболевания, чем представители молодого поколения.
- Пол. Женщины более подвержены образованию карциноидных опухолей, чем мужчины.
- Наследственность. Если в семье есть родственники с эндокринной неоплазией типа 1 (MEN 1), риск развития новообразований увеличивается в разы.
Осложнения
Клетки карциноидных опухолей способны выделять гормоны и прочие компоненты, вызывая целый ряд осложнений:
- карциноидный синдром. Он сопровождается покраснением и ощущением жара лица/шеи, хронической диареей и затрудненным дыханием.
- карциноидная болезнь сердца. Опухоли выделяют гормоны, вызывающие утолщение слизистой оболочки сердечных камер, клапанов и кровеносных сосудов. Это приводит к серьезным нарушениям работы сердца: порокам клапанов, сердечной недостаточности и так далее. Вылечить большинство последствий можно лишь с помощью проведения операций. Также для контроля карциноидной болезни сердца используются лекарственные препараты.
- синдром Кушинга. Состояние связано с чрезмерной выработкой кортизола организмом. При отсутствии лечения синдром вызывает миопатию, сердечную/легочную недостаточность, почечную гипертонию, а также делает кости хрупкими.
Диагностика карциноидной опухоли
Точно определить карциноидную опухоль можно лишь на основании следующих анализов:
- анализы крови. При наличии заболевания в крови содержится повышенное количество гормонов, вырабатываемых растущим новообразованием. Также тест покажет наличие продуктов их распада.
- анализы мочи. Ситуация аналогична. Из-за опухолей в урине присутствует избыточное содержание веществ, вырабатываемых вследствие иммунного ответа организма.
- визуализирующие тесты. Для определения локализации опухоли используются такие исследования, как: КТ, МРТ, ПЭТ, рентген и другие варианты сканирования.
- эндоскопия. Данный тип осмотров подразумевает малоинвазивное обследование организма пациента с помощью тонкой трубки, оснащенной камерой. В зависимости от предполагаемой локализации новообразования, врачи назначают бронхоскопию, колоноскопию или капсульную эндоскопию.
- биопсия. Взятие образца ткани новообразования позволяет установить ее характер. Обычно для забора материала используется специальная длинная игла. В некоторых случаях биопсия берется в ходе открытого хирургического вмешательства. После этого ткани отправляются в лабораторию и подвергаются тщательному изучению.
Список научной литературы:
- Агеев А.К. Иммунологические процессы и их морфологические проявления в развитии опухолей. // Архив патологии. 1974. - №6. - С.72-80.
- Багрянцев В.Н., Юдин C.B. Скрининговая медицина в онкологической практике // Пробл. социал. гигиены, здравоохранения и истории медицины. 2004. - № 2. - С. 33-35.
- Бирюков Ю.В., Гриднева В.В. Карциноиды желудочно-кишечного тракта // Хирургия. 2000. -№ 4. - С. 67-73.
- Калинин A.B. Новое в онкогенезе, диагностике и лечении нейроэндокринных опухолей желудочно-кишечного тракта и поджелудочной железы // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1998. - Т. 8, № 6. - С. 13-17.
- Поликарпова С.Б., Поляков Б.И., Пирогова М.С. Карциноиды желудочно-кишечного тракта // Врач. 2007. - № 11. - С. 51-54.