Что надо сделать для ранней диагностики фолликулярной дендритно-клеточной саркомы? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к онкологу. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования:
- компьютерную томографию грудной клетки
- компьютерную томографию брюшной полости
- ПЭТ сканирование
- рентген грудной клетки
- анализ крови.
Однако единственный способ поставить точный диагноз — взять несколько клеток из опухоли для изучения под микроскопом.
Что такое фолликулярная дендритно-клеточная саркома
Фолликулярная дендритно-клеточная саркома (саркома ФДК) является очень редким типом саркомы. Некоторые из ее симптомов, такие как безболезненный отек лимфатических узлов, похожи на лимфому, разновидность рака крови. Онкологи рассматривают фолликулярную дендритно-клеточную саркому как саркому мягких тканей. Такая саркома развивается из специализированных клеток в лимфатических узлах.
Виды фолликулярных дендритно-клеточных сарком
Большинство фолликулярных дендритно-клеточных сарком развиваются в лимфатических узлах и называются узловыми раками. Но около 30% опухолей развиваются в других частях тела, например:
- области головы и шеи
- кишечнике, желудоке
- селезенке
- печени
- легких
- коже
- средостении.
Эти саркомы известны как экстранодальные опухоли, потому что они растут за пределами лимфатических узлов.
Причины
Онкологи не знают, что вызывает фолликулярную дендритно-клеточную саркому. Пока врачи связывают саркому с болезнью Кастлемана. Это состояние, при котором в лимфатических узлах развиваются доброкачественные опухоли. Исследователи также обнаружили, что вирус Эпштейна-Барр играет роль в развитии сарком ФДКС печени и селезенки.
Симптомы
Фолликулярные дендритно-клеточные саркомы описываются как индолентные, что означает, что они растут медленно. Симптомы фолликулярной дендритно-клеточной саркомы варьируются в зависимости от того, где в организме она развивается. Наиболее распространенным признаком является безболезненное увеличение лимфатического узла, обычно на шее. Другие симптомы могут включать:
- кашель
- боль в горле
- трудности с глотанием
- потерю веса
- усталость
- безболезненную опухоль
- боль в животе
- ночные поты
- высокую температуру.
Диагностика фолликулярных дендритно-клеточных сарком
Фолликулярные дендритно-клеточные саркомы трудно диагностировать, потому что они очень похожи на другие типы рака, включая лимфомы и другие типы сарком. Дифференциальная диагностика фолликулярных дендритно-клеточных сарком потребует проведения комплексного обследования:
- компьютерной томографии грудной клетки
- компьютерной томографии брюшной полости
- ПЭТ сканирования
- рентгена грудной клетки
- анализов крови.
Однако единственный способ поставить точный диагноз — взять несколько клеток из опухоли для изучения под микроскопом. Фолликулярные дендритные клеточные саркомы имеют белки (маркеры) на клетках. Конкретные белки включают CD21, CD23 и CD35. Врачи могут проверить эти белки, чтобы подтвердить диагноз. Тестирование называется иммуногистохимическим окрашиванием.
Лечение
Поскольку фолликулярная дендритно-клеточная саркома встречается очень редко, стандартные принципы лечения не так ясны по сравнению с большинством других видов рака. Тактика терапии зависит от:
- насколько велика саркома, и распространилась ли она на другие части тела
- насколько клетки саркомы отличаются от нормальных клеток, и как быстро они растут
- общее здоровье и физическая форма.
Обычно онкобольному может быть сделана операция по удалению рака с последующей химиотерапией или лучевой терапией.
Список научной литературы:
- Алиев М.Д., Мень Т.Х. Заболеваемость саркомами мягких тканей в России. // Саркомы костей, мягких тканей и опухоли кожи. — 2013. — Т. 3. — С. 3-9.
- Балдуева И.А., Нехаева Т.Л., Новик A.B., Данилова А.Б., Комаров Ю.И., Данилов А.О., Воробейников Е.В., Вааль А.И. Клиническая и иммунологическая эффективность вакцинотерапии на основе незрелых костномозговых дендритных клеток (ДК) в сочетании с фотодинамической терапией (ФДТ) и циклофосфамидом (ЦФ). // Российский иммунологический журнал. — 2013. — Т. 7 (16). — С. 342.
- Канаев C.B. Возможности лучевой терапии сарком мягких тканей. // Практическая онкология. —2004. —Т. 5 (4). —С. 256-263.
- Кочнев В.А. Клиника, дифференциальная диагностика и стадирование сарком мягких тканей. // Практическая онкология. — 2004. — Т. 5 (4).
- Феденко А.А., Горбунова В.А. Саркомы мягких тканей. // Саркомы костей, мягких ткнаей и опухоли кожи. — 2011. —№4. —С. 3-11.