Общегородской центр
бесплатная консультация
Спондилоартроз шейного отдела позвоночника, обычно называемый остеоартрозом шеи, характеризует все возрастные изменения, которые влияют на позвоночник. Данное состояние чрезвычайно распространено – им страдают более 85% пациентов старше 60 лет. Спондилоартроз чаще всего вызывает боль и скованность в шее, но в некоторых случаях пациенту могут не испытывать заметных симптомов. В большинстве случаев остеоартроз шейного отдела позвоночника хорошо реагирует на консервативное лечение, которое включает в себя прием лекарств и физиотерапию.
Что надо сделать для ранней диагностики спондилоартроза шейного отдела позвоночника? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу, вертебрологу и сделать МРТ шейного отдела позвоночника.
После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования:
- КТ шейного отдела позвоночника
- Электромиография
- Миелография
Причина
Спондилоартроз шейного отдела позвоночника возникает в результате дегенеративных изменений, которые происходят в позвоночнике по мере старения. Данные изменения не аномальны, они развиваются у всех. На самом деле, почти половина всех пациентов среднего и старшего возраста имеют то или иное дегенеративное состояние межпозвоночных дисков. Дегенерация межпозвоночного диска и костные шпоры По мере износа межпозвоночные диски теряют высоту и могут выпячиваться. Они также теряют содержание воды, начинают высыхать и ослабевать. Данная проблема может привести к сужению спинального канала и снижению защитных функций диска. Поскольку фасеточные суставы испытывают повышенное давление, они также начинают дегенерировать – в итоге у пациента развивается спондилоартроз. Если хрящ полностью изнашивается, то два позвонка начинают касаться друг друга. Чтобы компенсировать потерянный хрящ и поддержать позвонки, организм может сформировать костный нарост в фасеточных суставах. Со временем костный нарост может сузить пространство для прохождения нервов и спинного мозга (стеноз). Костяные шпоры также могут привести к снижению диапазона движения в позвоночнике.
Факторы риска
Возраст является наиболее распространенным фактором риска спондилоартроза шейного отдела позвоночника. Данное заболевание чрезвычайно распространено у пациентов среднего и пожилого возраста. Другие факторы, которые могут увеличить риск развития патологии включают:
- генетика — семейный анамнез боли в шее и артрита
- табакокурение – никотин раздражает нервы
- род занятий — работа с большим количеством повторяющихся движений шеи
- депрессия или беспокойство
- предыдущая травма шеи.
Симптомы
У большинства пациентов спондилоартроз шейного отдела позвоночника не вызывает симптомов. Когда симптомы возникают, они обычно включают в себя боль и скованность в шее. Боль может варьироваться от легкой до сильной, обычно улучшаясь во время отдыха в положении лежа. Другие признаки включают:
- головные боли
- щелчки при повороте шеи
- в некоторых случаях остеоартроз шейного отдела позвоночника приводит к сужению пространства, необходимого для спинного мозга или нервных корешков. В этом случае симптомы могут включать в себя онемение и слабость в руках, кистях и пальцах
- проблемы с ходьбой, потеря равновесия или слабость в руках или ногах
- мышечные спазмы в шее и плечах.
Диагностика спондилоартроза шейного отдела - обследования и тесты
Диагностикой и лечением шейного спондилоартроза занимается невролог или вертебролог. Исследовав историю болезни и общее состояние здоровья пациента, врач проведет тщательное обследование шеи, плеч, рук и, в некоторых случаях ног. В первую очередь оцениваются:
- сила в руках и пальцах
- чувствительность
- рефлексы
- кровоток
- гибкость в шее и руках
- походка.
Врач также может пальпировать шею и плечи - выявляя триггерные (чувствительные) точки или опухшие железы. Кроме того, для дополнения истории болезни у пациента выясняются следующие обстоятельства:
- когда началась боль и с какой периодичностью проявляется
- какие действия усугубляют боль
- наличие травм
- предыдущие методы лечения боли
- слабость или онемение в руках или ногах
- трудности с мелкой моторикой
- потеря равновесия или другие проблемы с координацией.
Для подтверждения диагноза спондилоартроза шейного отдела позвоночника невролог может провести специализированные диагностические исследования:
Рентген шейного отдела пожет выявить дегенеративные изменения в шейном отделе позвоночника, такие как потеря высоты диска или наличие костных шпор.
Магнитно-резонансная томография шейного отдела обеспечивает визуализацию мягких тканей организма, таких как мышцы, диски, нервы и спинной мозг и позволяет определить, вызваны ли симптомы повреждением мягких тканей, например, межпозвоночной грыжей.
Компьютерная томография шейного отдела обеспечивает качественную визуализацию спинного канала и выявляет наличие костных шпор. Миелография проводиться, чтобы сделать спинной мозг и нервные корешки более четко отображающимися на рентгене. Компьютерная томография обычно выполняется сразу после миелограммы, пока контрастное вещество находится в спинномозговом канале.
Электромиография измеряет электрические импульсы мышц в состоянии покоя и во время сокращений, чтобы определить, правильно ли функционирует спинной нерв.
В некоторых случаях врач может назначить анализ крови, чтобы определить, присутствует ли ревматоидный фактор, указывающий на воспалительный артрит.
Ведущие врачи в СПб
Список научной литературы
- Медведев Д.В., Увачева A.A., Кинзерский АЛО. Ультразвуковое сканирование двигательных сегментов шейного отдела позвоночника.// Вертебрология.2003.№ 1 -2.С.6-9.
- Бродская З.Л. Рентгендиагностика шейного остеохондроза с применением искусственного контрастирования.//Автореферат. канд.мед.наук. 1967.20с.
- Марчук В.П., Беляева Е.Л. MP-ангиография позвоночных артерий при дегенеративных заболеваниях в шейном отделе позвоночника: возможности и недостатки.//Новости лучевой диагностики. 2000.№2. С.19-21.
- Попеллянский Я.Ю. Шейный остеохондроз.// 1966.246с.
- Алгунбаев Р. А., Каманин И. И. Современная концепция клииико-лучевой диагностики дистрофической патологии позвоночника. // Вертеброневрология,- 1998-№1-С. 10-13. (FS-20)
Что надо сделать для ранней диагностики кифоза шейного отдела позвоночника? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу и сделать . После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию остеопата, мануального терапевта КТ шейного отдела позвоночника.
Что надо сделать для ранней диагностики кифоза шейного отдела позвоночника? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу и сделать . После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: Консультацию остеопата, мануального терапевта КТ шейного отдела позвоночника.
Что надо сделать для ранней диагностики грыжи шейного отдела позвоночника? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу, вертебрологу и сделать МРТ шейного отдела позвоночника. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ шейного отдела позвоночника.
Что надо сделать для ранней диагностики грыжи шейного отдела позвоночника? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу, вертебрологу и сделать МРТ шейного отдела позвоночника. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ шейного отдела позвоночника.
МРТ шейного отдела позвоночника - это высокотехнологичное обследование на базе программы сканирования МРТ позвоночника. Чаще всего диагностическую магнитно-резонансную томографию шейного отдела назначают неврологи, чтобы определить, что является причиной боли в шее и
МРТ шейного отдела позвоночника - это высокотехнологичное обследование на базе программы сканирования МРТ позвоночника. Чаще всего диагностическую магнитно-резонансную томографию шейного отдела назначают неврологи, чтобы определить, что является причиной боли в шее и
