Диагностика шейной боли - заболевания, признаки, кто лечит

Как проходит дифференциальная диагностика боли в шее? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования:

Консультацию мануального терапевта, остеопата, хирурга
МРТ шейного отдела позвоночника
УЗИ мягких тканей шеи
МРТ мягких тканей шеи
УЗИ щитовидной железы
УЗИ лимфоузлов шеи.

Если вы ищете возможность быстро пройти диагностику боли в шее в ведущих клиниках Санкт-Петербурга, звоните, мы обязательно поможем с выбором правильного медицинского учреждения!

Боль в шее может быть вызвана множеством причин: от напряжения мышц до защемления нерва. Большинство причин не являются серьезными. Часто боль в шее связана с неудобным положением во сне. Во многих случаях боль в левой части шеи проходит сама по себе или лечится с помощью безрецептурных обезболивающих средств и отдыха. Обратитесь к неврологу, если боль сильная, вызвана недавней травмой или длится больше недели.

Виды шейной боли

Симптомы боли в шее могут различаться по тяжести и длительности. Часто боль в шее бывает острой и длится всего пару дней или недель. В других случаях состояние может стать хроническим. Боль в шее может быть легкой и не сильно ухудшать повседневную жизнь пациента, но в некоторых случаях боль в шее может привести к инвалидности.

Основные типы боли в шее:

скованность шейных мышц. Пациенты с болью в шее часто испытывают чувство онемения или скованности мышц. Боль в шее иногда может вызывать снижение диапазона движений
острая боль в шее. Боль в шее может ощущаться как острая или «колющая», локализованная в одной области
боль в шее при движении. Боль в шее часто усиливается при движении, скручивании или разгибании шейного отдела позвоночника
иррадиирующая шейная боль или онемение. Боль в шее может иррадиировать в голову, туловище, плечо и руки. Если боль в шее связана с защемлением нерва, то пациент может ощутить онемение, покалывание или слабость в одной из рук или кистей. Боль в шее, вызванная защемлением нерва, может ощущаться как жжение или острая боль, которая начинается в шее и распространяется вниз по руке
головная боль. Боль, которая начинается в шее, может также вызывать цервикогенную головную боль. Боль в шее с головной болью также может быть симптомом мигрени
боль в шее при пальпации. Боль в шее может усилиться при пальпации шейного отдела позвоночника.

Причины шейной боли

Шея состоит из позвонков, которые простираются от черепа до верхней части туловища. Кости, связки и мышцы шеи поддерживают голову и обеспечивают движение. Любые аномалии, воспаление или травма могут вызвать боль или скованность в шее. Боль в области шеи может быть признаком следующих заболеваний:

мышечное напряжение
опухоли позвоночника
врожденные аномалии шеи
дегенерация шейного диска
грыжа шейного отдела позвоночника
острый тортиколлис
ревматоидный артрит
остеопороз
фибромиалгия
стеноз позвоночника
сердечный приступ.

Хлыстовая травма и боль в шее

Хлыстовая травма — это разрыв мышц, сухожилий и связок шеи в результате резкого движения головой. Обычно такие травмы возникают в результате автостолкновений. Другие распространенные причины хлыстовых травм: контактные виды спорта, падение, удар по голове. Симптомы могут проявиться через 24 часа или дольше: боль в шее и скованность в шейно-воротниковой зоне, головные боли, головокружение, затуманенное зрение, хроническая усталость. Большинство пациентов полностью выздоравливают в течение 3 месяцев, но у некоторых могут быть хронические боли в шее и плечах и головные боли в течение многих лет после травмы.

Защемление нерва (шейная радикулопатия) и боль в шее

Защемление нерва в шее может вызвать боль, отдающую в плечо. Это состояние также известно как шейная радикулопатия.Шейная радикулопатия чаще всего возникает из-за возрастных изменений в позвоночнике или травмы.Костные шпоры могут вызвать защемление нервов, проходящих через полое пространство в позвонках. Симптомы защемления включают: покалывание или онемение в пальцах или руке и слабость в мышцах руки или плеча.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника и шейная боль

Остеохондроз шейного отдела позвоночника - это изнашивание межпозвоночных дисков в области шеи, которые действуют как амортизаторы и помогают комфортно двигаться, наклонять шею и поворачивать ее. Со временем межпозвоночные диски изнашиваются у всех людей, и это нормальный процесс старения позвоночника. Когда это происходит, позвонки начинают тереться друг о друга, что вызывает шейную боль.

Грыжа межпозвоночного диска и боль в шее

Когда шейные диски сжимаются, позвонки сближаются, что иногда может привести к повреждению одного или нескольких межпозвоночных дисков.Если мягкая внутренняя часть диска выступает сквозь его твердую внешнюю оболочку, то это называется смещением, грыжей или пролапсом диска. Симптомы протрузии или грыжи межпозвоночного диска включают: боль, онемение, покалывание, жжение в шее. Боль может иррадиировать в плечевую область.

Осанка и положение шее во время сна и боль в шее

Удерживание шеи в неудобном положении в течение длительного времени может привести к растяжению мышц и сухожилий шеи и плеч. Некоторые из поз и действий, которые обычно способствуют боли в шее и плечах:

сон на слишком высокой подушке или стопке подушек
скрежетание или сжимание зубов ночью
длительное сохранение положения с вытянутой вперед или запрокинутой вверх шеей
внезапное резкое движение головой.

Шейный спондилез и боль в шее

Шейный спондилез — это возрастное изнашивание позвоночных дисков шеи. Это очень распространенное заболевание, затрагивающее более 85% пациентов старше 60 лет.

Позвоночник состоит из костных сегментов - позвонков. Между каждым позвонком находится мягкий материал межпозвоночных дисков. С возрастом межпозвоночные диски теряют содержание воды и становятся более жесткими, в итоге позвонки сближаются. Это может раздражать слизистую оболочку суставов, вызывая шейный остеоартрит. Как часть артритного поражения, у пациента также могут развиться костные шпоры. Симптомы шейного остеоартрита обычно включают в себя боль в шее и скованность в плече. В более тяжелых случаях заболевание может привести к защемлению нерва.

Спондилолистез шейного отдела позвоночника и шейная боль

Спондилолистез шейного отдела позвоночника – это патологическое состояние, связанное с нестабильностью позвоночника на фоне избыточной подвижности позвонков, что оказывает давление на нерв и провоцирует боль в шее, мышечные спазмы, скованность в шее, нарушение ходьбы и боль при наклоне головы. Лечение спондилолистеза зависит от степени заболевания, симптомов, возраста и общего состояния здоровья. Для лечения могут понадобиться лекарства, физиотерапия или операция.

Стеноз шейного отдела позвоночника и шейная боль

Стеноз позвоночника - это сужение свободного пространства в позвоночном канале, которое приводит к давлению на корешки спинного мозга или спинной мозг. Хотя спинальный стеноз возникает в любом месте позвоночника, наиболее распространенными областями являются нижняя часть спины и шея. При шейном стенозе пациенты чувствуют боль, онемение, покалывание и/или слабость в шее, руках, кистях. Стеноз позвоночника обычно развивается медленно, с течением времени. Чаще всего он вызывается остеоартритом или изменениями, которые естественным образом происходят в позвоночнике по мере старения. По этой причине долгое время может не быть никаких симптомов, хотя некоторые изменения видны на рентгеновских снимках или МРТ и КТ шейного отдела.

Иррадиирующая боль в шее

Пациент может почувствовать боль в плече или в голове, которая на самом деле исходит от шеи, и наоборот. Это называется отраженной или иррадиирующей болью. Некоторые из симптомов отраженной боли в шее:

колющая, жгучая или покалывающая боль, похожая на поражение электротоком
боль, которая иррадиирует в лопатку, локоть и руку
боль, которая иррадиирует вниз по руке при повороте головы.

Боль в шее и головная боль

Напряжение мышц шеи является очень частой причиной головных болей из-за перенапряжения.Это тип отраженной боли, известен как цервикогенная головная боль. Цервикогенные головные боли могут напоминать мигрень. Основные симптомы:

боль на одной стороне головы или лица
ригидность затылочных мышц и головная боль после определенных движений шеи
боль вокруг глаз.

Инсульт или расслоение шейной артерии и боль в шее

Боль в шее может быть симптомом серьезного типа инсульта, называемого расслоением шейной артерии. Это состояние встречается редко, но является одной из наиболее частых причин инсульта у пациентов моложе 50 лет. К симптомам инсульта относятся: опущение мышц лица, онемение рук, трудности с речью или невнятная речь, проблемы со зрением, трудности при ходьбе. Инсульт требует незамедлительной медицинской помощи. При отсутствии лечения может наступить летальный исход, как и при сердечном приступе.

Рак и шейная боль

В некоторых случаях постоянная боль в шее может быть симптомом рака головного мозга или горла. Наиболее распространенными причинами рака горла являются чрезмерное употребление алкоголя и табака.

Липома и боль в тканях шеи

Липома шеи – это опухоль, состоящая из жировых клеток и обычно отграниченная от окружающих тканей тонкой соединительнотканной капсулой. Она легко перемещается при прикосновении и обычно не вызывает боли. Жировики обычно могут быть мягким или жестким, на ощупь двигаться вокруг, быть размером с горошину. Следует обратиться к хирургу, если заметили какие-либо изменения, например, внезапную боль при надавливании или опухоль стала твердая на ощупь. Врач с помощью биопсии должен проверить липому на наличие злокачественных клеток.

Травма шейного отдела

Что надо сделать для ранней диагностики травм шейного отдела позвоночника? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к неврологу, вертебрологу и сделать МРТ шейного отдела позвоночника. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: КТ шейного отдела позвоночника.

Что включает в себя дифференциальная диагностика шейной боли