Общегородской центр
бесплатная консультация
Теносиновиальная гигантоклеточная опухоль - это группа редких опухолей, которые образуются в суставах. Обычно теносиновиальная гигантоклеточная опухоль не является раковой, но она может расти и повреждать окружающие структуры. Опухоли чаще всего растут в 3-х областях сустава:
- Синовий - тонкий слой ткани, который покрывает внутренние поверхности суставов
- Бурсы - заполненные жидкостью мешочки, которые амортизируют сухожилия и мышцы вокруг сустава для предотвращения трения
- Оболочка сухожилия - слой ткани вокруг сухожилий.
Типы теносиновиальной гигантоклеточной опухоли
Гигантоклеточные опухоли делятся на типы в зависимости от места их локализации и скорости роста. Локализованные гигантоклеточные опухоли растут медленно. Начинаются в мелких суставах, например, в кисти. Такие опухоли называются гигантоклеточными опухолями сухожилий. Диффузные гигантоклеточные опухоли быстро растут и поражают крупные суставы, такие как:
- Коленный
- Тазобедренный
- Голеностопный
- Плечевой
- Локтевой.
Эти опухоли называются пигментным виллонодулярным синовитом. Диффузные гигантоклеточные опухоли могут быть обнаружены и вне сустава. В редких случаях распространяются в такие места, как лимфатические узлы или легкие.
Причины гигантоклеточной опухоли
Гигантоклеточные опухоли вызываются переходом хромосомы, называемой транслокация. Части хромосомы по неизвестным причинам ломаются и меняются местами. Хромосомы содержат генетический код для производства белка. Транслокация приводит к перепроизводству белка под названием колониестимулирующий фактор 1. Этот белок привлекает клетки, на поверхности которых есть рецепторы, включая лейкоциты, называемые макрофагами. Эти клетки вместе образуют в итоге опухоль.
Теносиновиальная гигантоклеточная опухоль часто начинается у пациентов в возрасте 30-40 лет. Диффузный тип чаще наблюдаются у мужчин, но в общем и целом эти опухоли встречаются крайне редко.
Симптомы теносиновиальной гигантоклеточной опухоли
Какие именно симптомы гигантоклеточной опухоли появятся, зависит от типа имеющейся теносиновиальной гигантоклеточной опухоли. Некоторые общие признаки включают:
- Припухлость или опухоль в суставе
- Скованность в суставе
- Боль или чувствительность в суставе
- Блокирующий, цокающий или схватывающий звук при движении сустава.
Диагностика теносиновиальной гигантоклеточной опухоли - обследования и тесты
Ортопед или хирург может поставить диагноз теносиновиальной гигантоклеточной опухоли на основании описания симптомов и физического осмотра. Кроме того, обычно требуется магнитно-резонансная томография, чтобы увидеть очаг поражения и определить оптимальный вариант хирургического вмешательства. Другие исследования, которые помогают в постановке диагноза, включают:
- КТ сустава
- Образец синовиальной жидкости вокруг суставов
- Биопсия ткани из сустава.
Ведущие врачи в СПб
Список научной литературы:
- Сантимов А.В., Рохлина Ф.В. Пигментный виллонодулярный синовит (теносиновиальная гигантоклеточная опухоль) в практике ревматолога: обзор литературы и собственный опыт ведения пациентов. Педиатрия им. Г.Н. Сперанского. 2019; 98 (3): 112-119.
- Лукас, Дэвид Р. (2012)."Теносиновиальная гигантоклеточная опухоль:клинический случай и обзор". Архив патологии и лабораторной медицины. 136 (8): 901-906.
- Семенова Л.А., Пигментный виллонодулярный синовит. Архив патологии. 2010; 5: 52–56.
- Дифференциальная диагностика гигантоклеточных опухолей у детей. Автореферат диссертации/ Рогожин Д.В. – 2018.
- Брюханов, А.В. Магнитно-резонансная томография в остеологии / А.В. Брюханов, А.Ю. Васильев. - Москва : Медицина, 2006. - 100 с.
Что надо сделать для ранней диагностики синовита тазобедренных суставов? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к ортопеду и сделать МРТ тазобедренного сустава.
Что надо сделать для ранней диагностики синовита тазобедренных суставов? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к ортопеду и сделать МРТ тазобедренного сустава.
Что надо сделать для ранней диагностики синовита плечевого сустава? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к ортопеду и ревматологу. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: МРТ плечевого сустава УЗИ плечевого сустава.
Что надо сделать для ранней диагностики синовита плечевого сустава? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к ортопеду и ревматологу. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: МРТ плечевого сустава УЗИ плечевого сустава.
Что надо сделать для ранней диагностики синовита голеностопного сустава? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к ортопеду. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: УЗИ голеностопного сустава МРТ голеностопного сустава.
Что надо сделать для ранней диагностики синовита голеностопного сустава? Пациенту, в первую очередь, необходимо записаться на консультацию к ортопеду. После первичного приема врач может назначить дополнительные обследования: УЗИ голеностопного сустава МРТ голеностопного сустава.
